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张主任您好,您说的保守治疗,是怎么治疗,要怎么用药
鼻炎
儿科
耳鼻咽喉...
答案仅为答主的个人经验或建议分享,不能视为诊断依据,如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
张先华 | 主任医师
三甲
儿科·湖南省人民医院
问TA
您好!保守治疗主要包括两方面治疗二方面治疗。第一个方面就是急性感染发作期间的治疗,第二个方面的治疗是慢性期间治疗。如果在孩子确定为急性感染性发作期间,首先应该针对病因,做抗感染的治疗,一般来说,鼻炎的孩子,支原体衣原体感染可能是比较常见的,因此抗生素的选择上一般建议选择希舒美治疗,这样既可以覆盖革兰氏阳性菌,也可以覆盖革兰氏阴性菌,而且对支原体衣原体也是有治疗效果的,是吃三天休息四天,如果有支原体衣原体感染的话,那么疗程药四周,急性发作期除了抗感染治疗外,对症治疗也是必不可少的,可以选择一点,比减充血剂,如爱唱第一季,如果同时还伴有咳嗽的话,那么就不吃艾畅滴剂可以吃复方福尔可定口服溶液。第二方面的治疗主要是慢性炎症反应的控制治疗,这一类的小孩往往伴有过敏性鼻炎,因此在治疗上,首先第一个应该选用减轻上气道炎症反应的鼻喷雾剂,如雷诺考特鼻喷雾剂,每天喷两次;每天晚上睡前口服
孟鲁司特钠咀嚼片
一片;可以口服抗过敏的药,如
盐酸西替利嗪滴剂
(澳博达滴剂)。当然,如果能够明确孩子对什么东西过敏,也就是说明确过敏原的话,那么避免过敏原的接触,避免慢性刺激鼻腔引起进肥大加剧和肥大持续是最好的治疗。
追问
怎么分清急性和慢性,我觉得我小孩应该是慢性,她每天早上起来都打喷嚏,不过3岁的时候患过一次支原体衣原体感染,,他现在有喷糠酸莫米松鼻喷雾,需不需要患澳博达滴剂,孟鲁司昨天开始吃在吃,需要吃多久,之前吃过抗过敏的地氟雷他定干混悬剂,不过医生说只吃两个星期,要的时候效果很好,,现在复发了,这两天小孩又咳嗽了。
追答
急性期的话就是在慢性鼻炎鼻窦炎的基础上,并发了感染,出现急性鼻塞,流鼻涕,打喷嚏,甚至发烧,咳嗽有痰的情况,慢性鼻炎鼻窦炎可以急性发作的。孟鲁斯特钠至少吃一个月可以吃1到3个月都没有问题。慢性鼻炎鼻窦炎急性发作期间可以澳博达滴剂抗过敏,鼻喷雾剂可同时用。抗过敏的药只能同时吃一种。
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