胡医生你好！我是江苏泰州人，女，36岁，上个月5号因发热住院治疗了11天，在医院各项检查基本没问题，除甲状指标准有一点高，出院前诊断为缺铁性贫血，就在昨天8月16日又开始发热，达到40度多，征兆是全身疼痛，经常发热。8月17日我又到我们这边三甲医院检查，结果诊断出是成人型斯蒂尔病，之前都是针对发热找原因，挂的感染科，这次我就挂了风湿免疫科，我就是想请您帮我确诊一下，我是在我们这边治疗，还是去大医院医治，真的很困阔。

化验结果血常规白细胞、中性粒细胞升高、C反应蛋白升高，尿常规正常。没有看到其他免疫相关检查。典型的成人Still病是高热、皮疹、关节痛、咽喉痛、甚至淋巴结肿大。要进一步化验自身抗体、血清铁蛋白、肝肾功能等检查。该病诊断还要排除感染、血液病等。所以建议发热时血培养、还要骨穿活检病理排除感染、血液病等可能。成人Still 病要用大量的激素，每日60到80mg,分次应用，还要加用免疫抑制剂。如治疗效果不理想，最好来我们仁济医院就诊。