我2016年4月查出巧克力囊肿和腺肌症。期间装过曼月乐环，下移取环。2018年腹腔镜切除巧克力囊肿与一根输卵管，打三针子宫缩小针，装曼月乐，每月月经不干净，并伴随经痛。2019年2月环自行脱落，伴随大量出血，因在旅途，只能吃避孕药止血。回来后检查已掉干净。现在每月经期痛得难忍，伴随子宫下垂，问是否有有效的办法治疗腺肌症。（不适合上环）

40岁巧克力囊肿、子宫腺肌症伴痛经，放置曼月乐脱落（不适应）。口服短效避孕药不可以了，打针也不能长久。那就只能行子宫切除术了，别的就没什么再好的治疗方法了。不用担心，子宫切除就只是不能怀孕生育，不会影响卵巢功能的。

不能带曼月乐，口服药效果不好，只能打达菲林抑制子宫腺肌症，止痛效果好。

子宫腺肌症，上过曼月乐，打过针效果都不好如果抗拒手术，可以试试HIFU，如果效果仍然不好，只有手术了

子宫腺肌症没有非常好的药物治疗方法，如果不适合放环，月经量正常的情况下，可以用些中药，结镇痛胶囊，桂枝茯苓胶囊等等，仍然无效的话，只能手术

从提供资料来看，目前子宫腺肌症病情明确，子宫增大如孕2个月妊娠大小，已2次放置曼月乐环治疗脱落史。后续建议试射频消融或介入栓塞治疗，必要时只有考虑行全子宫切除术。

我觉得可以考虑切除子宫。切除子宫对女同志没什么影响。

最彻底办法子宫切除，估计你不愿意切除子宫 可以选择子宫腺肌症病灶切除 也可以选择米非司酮或地诺孕素 曼月乐多数有效 环脱落的问题我有非常好的办法解决 保证不脱落！

可以打GnRHa，可以海扶微创治疗，也可以子宫切除。根据你的心愿选择

您好，很高兴为您解答，子宫腺肌症的主要症状是逐年加重进行性痛经，目前无有效治疗方法，您已经用过GnRHa并放置曼月乐效果差，看彩超您子宫体比较大是掉环的原因，有三种方法可以选择，1.您GnRHa半年注射待宫体缩小后再放置曼月乐。2.在没有高血压高血脂糖尿病冠心病及血栓性疾病史，您可以口服避孕药治疗，口服药物要坚持服用比较麻烦，还有血栓形成风险。3.如果没有生育要求就行子宫全切术，祝您生活愉快！

子宫腺肌症巧克力囊肿，月经过多痛经，可以做海扶刀治疗，不开刀不出血，术后可以加地诺孕素口服。