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匿名用户
您好,熊医生,感谢您的解答,现补充片子,麻烦您再看看。
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女,33岁。腰椎间盘突出,疼痛持续一个月,腿痛,腿麻,腰疼,屁股疼,不能坐,走几步需要躺下缓解疼痛。x线,ct,磁共振都做了。医生看了磁共振报告开了妙纳,弥可保,戴芬,建议卧床休息,半个月以后症状无好转需要手术。目前服药卧床五天,症状减轻,但是偶有疼痛感。请各位专家看看是否必须手术治疗。目前为止中医尚未介入治疗。
骨科
腰椎间盘...
慢病调理
答案仅为答主的个人经验或建议分享,不能视为诊断依据,如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
熊怀
三甲
骨外科·中国医科大学附属盛京医院辽东湾分院
问TA
您好,再次感谢您对我的信任,看到片子之后,我很惊讶,现在照片中显示腰五骶一间盘突出,属于巨大的腰椎间盘突出,这种情况客观的来讲,保守治疗可能短期会减轻,但是一下第一活动,大一扭腰,可能随时,症状还会加重,这种情况,客观来讲,如果要是换成我是病人,我会积极的选择尽早的手术治疗。腰五骶一间盘,突出典型的症状和表现是屁股疼痛,小腿后侧疼痛,足底麻木。直腿抬高实验阳性也就是下肢抬高,大约也就是在30度左右,再往高抬起来就会非常的疼痛,咳嗽和打喷嚏都会引起下肢的抽筋一样疼痛。关于我建议的药物和当地面诊医生建议的药物属于同类的药物,您可以先吃当地医生建议的药物。都是非常经典的,没有什么营养药,都是针对你现在病情进行的好药,在保守治疗期间,也就是在家养病的期间,要注意观察是否出现急性马尾神经综合征,这种情况可能随时发生,发生的时候主要表现为会阴,肛门周围麻木,大小便功能障碍。下肢无力,某一块肌肉不好用,或者支配每个关节的肌肉是神经支配,这种属于腰椎间盘突出的急症,需要尽可能在出现上面的症状之后,24小时之内手术。如果手术时间错过了,可能存在恢复慢或者不恢复的可能,所以要引起重视,我说的这个情况叫做急性马尾神经综合征,您可以百度一下,看一下具体的典型特点,在这方面引起重视。 如果身体条件允许,经济条件允许,可以考虑进行微创手术,微创手术采用后入,进而进行治疗,大约切一个两公分的操作窗口儿在直视下进行操作,把凸出的键盘全部摘掉。同时不损伤连接的两个节段的稳定结构。术后三天左右,下地活动,一个月左右,恢复的就差不多了,比吃药保守治疗来的快多了,不建议理疗,针灸推拿按摩,复位等中医治疗。因为从片子中我相信您自己都已经看到了那个巨大的黑色间盘,咱们都是年轻人,要相信科学,这么大的键盘不把它去除,是不可能自行脱水变小或者复位回缩的 口服戴芬期间要注意胃肠道不良反应,现在症状减轻的主要药物有作用的就是戴芬它是非甾体类抗炎药和我建议的那个依托考昔成分是一样的。妙纳片主要是中枢性的肌肉松弛剂,是治疗肌痉挛引起的疼痛。 再次感谢您对我的信任,如有其他疑问可以继续追问,我这里看到后会第一时间回复,祝您早日康复!
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