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匿名用户
李医生您好,小朋友出生脸上就有大面积红斑,左右脸都有,复旦儿科医院皮肤科医生确诊为鲜红斑痣,小朋友现在已经快九个月,目前红斑有变浅一些,但是面积没有明显变化。五月份(8个月月龄)做过一次脑补增强型核磁共振,结果如下。另,在儿科医生血管瘤专科咨询过,说面积太大,不适合用激光,自己网上有了解了到目前还有一种光动力适合大面积鲜红斑痣,九院也有,但是不同医院接诊年龄不一样。烦请李医生帮忙看看,是否为鲜红斑痣?是否有消退可能?还需要做什么检查?适合需要介入治疗?何时治疗比较好!感谢!
红斑
鲜红斑痣
皮肤科
答案仅为答主的个人经验或建议分享,不能视为诊断依据,如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
李伟 | 主任医师
三甲
整复外科·上海交通大学医学院附属第九人民医院(南部院区)
问TA
是鲜红斑痣,不会自然消退。另需要做眼科检查排除青光眼。激光治疗越早越好,光动力治疗因需要全麻,我们是3岁接诊
追问
谢谢李医生!?出生后我们就做过眼底检查,散瞳后检查眼球眼底,当时显示无异常,请问后面是否还需要再次检查?另外,曾经网上看到血管问题要做血管核磁检查(mra、mri),是否需要做?目前我们在皮肤科和血管瘤专科都是面诊为主,未曾做过血管深浅和面积检查,这类是什么检查?怎么做?还有就是激光和光动力,目前看下来原理不同,家里商量下来更倾向光动力,请问这种治疗方案针对2-3岁小孩的治愈率是多少?对眼睛周围红斑是否有效?问题较多,盼您回复!谢谢?
追答
面部大面积或眼周的毛细血管畸形(葡萄酒色斑或鲜红斑痣),需要先排除Sturge Weber 综合症的可能,建议先进行颅脑的MRI以及眼科的青光眼排查,需要定期检查。然后面部红斑再考虑激光治疗 鲜红斑痣即毛细血管畸形,不会自然消退。目前最好的治愈率约50%,但都会有不同程度的淡化。首选 脉冲染料激光治疗,2-3个月1次,5次以上,具体次数因人而异,有效的话做一次淡一次。有毛发的部位治疗后可能会稀疏一些。疗如大面积的需考虑做光动力学治疗,该治疗比较复杂,需面诊解释。该治疗因为要全麻,所以一般要2岁以后做,2-3次,3个月一次。每治疗一次,需要治疗后1个月不能外出,只能待在家里避光。您可以自己先在网上了解一下该治疗。
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