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匿名用户
前两天又复诊的肾功能,指标已经正常。我十年前就有高血压,十年期间一直吃药控制血压。我比较胖,十年前87公斤,现在体重83公斤。不过我平时比较喜欢锻炼,酷爱网球。一个月前查的肾功能肌酐高,我怀疑是不是我刚打完一场高强度的网球,隔了一天就去检查,造成的影响。我平时身体很好,很少感冒,看起来是很健康的人。不过就是一直蛋白尿+肌酐临界,心理一直有个疙瘩。医生你觉得我这病到底是怎么回事?
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医生你好,图片是我最近做的检测报告,我发现蛋白尿已经有10年了,十年前在同一家医院做的肾功能,血肌酐也是110-120之间,尿常规蛋白一个加。请问医生我们的病情严重吗?需要怎么治疗?
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沈理 | 主治医师
三甲
肾内门诊·珠海市人民医院
问TA
经过高强度的运动,尿里面有微量蛋白也是正常的。但是你这个尿蛋白已经存在有十年了,所以呢,临床上考虑你还是一个""慢性肾炎""。但是,是不是真的就是肾衰竭了呢?在原来的问题中,已经跟你建议做一个留""24小时尿的内生肌酐清除率"",这样才比较准确,直接根据血肌酐来换算的肾小球滤过率,那是有假象的。很有可能就是因为你本身比较胖,肌肉比较多,产生的一个内生肌酐增多(就是说肾功能正常,但是体内产生的太多,减体重是最好的)。
追问
我问了这里的医生说,胱抑素C正常,肌酐一次偏高,后来复查正常,基本判断肾功没有太大损伤。估计是高血压引起的肾损伤,建议长期控制血压
追答
控制血压、减体重,对你的肾脏都有帮助,现在你纠结的问题就是:这个""血肌酐""高是不是肾衰竭引起来的?还是你的肾功能(肾小球滤过率)是正常的(因为你的胱抑素c是正常的),是因为体内的尿毒素、垃圾跟废物代谢产生太多造成的?这是两个问题。所以你做一个""正规的内生肌酐清除率"",就清楚了。
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