咳嗽，无炎症，有痰，持续时间久3到5个月，天冷加重，肺部健康，躺下加重，早晨起来会持续咳嗽，直至痰液咳出，医生诊断为高敏性咳嗽，抗生素输液5天，雾化治疗3天，无效果

干咳无痰、平躺/夜间加重，冷刺激可诱发，3-5个月，抗生素无效，这些咳嗽性质的确符合气道高反应性咳嗽的特征。建议：1、胸部的CT影像学检查，目的是排除其他肺部可以引起慢性咳嗽的疾病。2、肺功能检查，需要包括通气功能、呼出气一氧化碳含量（FeNo）、气道阻力、强迫肺震荡、舒张试验或激发试验，目的是确认有无气道高反应性、嗜酸性粒细胞支气管炎、咳嗽变异性哮喘等可能。3、血液检测：EOS、总IgE测定、外周血过敏源IgE筛查，目的是查一查是否过敏因素。4、是否有高血压并服用药物降血压？如有，建议仔细检查降压药说明书，如有引起咳嗽、气短、气道痉挛等副作用则必须停用。5、是否有胃部疾病史和消化不良表现，包括泛酸、嗳气、易打嗝、胃部灼热、饱涨不适等问题。如有，建议消化科就诊治疗，以减少胃酸过多且返流导致的食道-气道神经反射性异常增强，进而导致咳嗽症状。6、是否有鼻塞鼻涕喷嚏等过敏性鼻炎症状，以及鼻涕后流入咽部的感觉。如有，建议同时治疗过敏性鼻炎。7、如以上检查皆无异常，以上疾病都可以排除，建议气管镜检查，目的是排除气道内某些良恶性疾病所致，如异物阻塞、气道结核、气道良性和恶性肿瘤导致的咳嗽。

你诉说的情况附和高敏性咳嗽。建议:口服非那棍糖浆、强的松、头孢克肟，必要时注身丙球蛋白和可待因。

您好，感谢您的信任！这样的情况我觉得跟其它反应性增高有关，气道反应性增高的特点就是以夜间咳嗽为主。大部分为干咳少，部分患者可能会出现少量的痰液。用普通的抗生素和止咳药效果并不好。这种情况最好做一下肺功能检测，支气管舒张试验，呼出气一氧化氮检测，还有咽喉部的鼻咽镜。必要时可以服用复方甲氧那明和孟鲁司特治疗。

你好，病情分析，咳嗽3月余，无胸痛胸闷及呼吸困难，未提及有无发热、咯血和体重减轻。指导意见：慢性咳嗽，除了支气管及肺部等疾病外，需注意：1、有无鼻窦炎，流浓鼻涕，鼻涕流入咽部所致慢性咳嗽，早晨明显。2、反流性食管炎，胃内容物反流入食管和咽喉部，表现为反酸，上腹部不适，饱餐后卧位明显咳嗽。3、心脏功能不好，从你的年龄看可能性不大。如有反酸，可消化内科就诊病治疗：如果系慢性鼻窦炎，建议五官科就诊并治疗。

你好，你的症状是属于慢性咳嗽的范畴，最常的原因有咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合症、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管返流症等。其中咳嗽变异性哮喘需要做肺功能、支气管舒张试验/激发试验、FeNO等检查已明确，上气道咳嗽综合症可根据症状判断，如是否存在鼻后滴漏感等；嗜酸粒细胞性支气管炎一般可以先查一个血常规看一下是否存在嗜酸粒细胞增多的表现以排除，胃食管返流症一般会存在反酸、嗳气、胸骨后烧灼感等返流症状。建议完善血常规、胸片、肺功能及支气管舒张/激发试验、FeNO等相关检查。可根据检查结果进一步确定治疗方案。 治疗上建议可暂口服阿斯美、顺尔宁治疗，如有胃食管返流症状，建议同步加用奥美拉唑、莫沙必利口服

变异性咳嗽或者过敏性咳嗽等名称，你这种情况是由于对某些物质过敏所致，因为不是感染所以抗生素无效，建议去医院查可能的过敏原，并尽量避免接触，同时用一些抗过敏的药物治疗。

根据你症状、病程和治疗经过来看，你的病情并非是感染引起的，另外，根据你的发病特点，你的主要问题是在鼻部，咳嗽也是由于鼻子引起的，考虑为过敏性鼻炎引起的上气道咳嗽综合征。建议你重点治疗过敏性鼻炎，治疗方案：氯雷他定10mg、每天一片、口服，香菊胶囊每次2-4粒，每天三次口服，桉柠蒎胶囊每天三次，每次300mg，口服，复方甲氧那敏胶囊，毎天三次，每次二粒口服治疗。如果效果不明显，可以每天晚上睡觉前再加用孟鲁司特钠10mg。如果还控制不好的话，另外加用布地奈德鼻喷剂，毎天二次，每次十1-2喷。必要时，可以做支气管激发试验，明确有没有咳嗽变异性哮喘的可能。

不清楚痰是什么颜色，量多不多；咳嗽前有没有咽痒；对煤烟味敏不敏感。通常这种咳嗽输常规抗生素基本无效，雾化就看是什么药了，一般情况下雾化吸入激素可能有效。倾向于是高敏性咳嗽吧！建议病史提供更详细的病史，包括血常规、肺炎支原体、肺功能（气道高反应性测定等）、胸部CT、诱导痰检查等结果。 可以服用苏黄止咳胶囊、阿斯美试试，必要时需要吸入激素治疗。

你好，很高兴为你解答。你提供的病史信息，不是很全面。超过两个月咳嗽我们叫慢性咳嗽，如果肺部CT是正常的话，首先要考虑最常见的几个疾病如咳嗽变异性哮喘，胃食管反流性咳嗽，上气道咳嗽综合征，嗜酸粒细胞性支气管炎，变应性咳嗽。咳嗽变异型哮喘，一般以夜间和清晨刺激性干咳为主，可以通过检查支气管激发试验，或者呼出气一氧化氮来诊断；上气道咳嗽综合征，是鼻咽部疾病导致的咳嗽，主要是鼻腔分泌物倒流到咽部刺激咳嗽。胃食管反流性咳嗽，典型的症状可有反酸烧心感，以白天直立位饱食后咳嗽为著，往往同时伴有反流性咽炎，通过检查食管24小时PH值可以明确诊断。嗜酸粒细胞性支气管炎，一般也是刺激性咳嗽为主，可以通过痰找嗜酸粒细胞明确诊断。而目前根据你提供有限的病史很难做出初步诊断，如果你目前痰多的话，那要考虑上气道咳嗽综合征，也就是鼻腔分泌物倒流到咽部，刺激咽部，造成咳嗽咯痰。希望以上分析能帮助到你，如果你想再仔细了解病情的话，可以再咨询我。

慢性支气管炎肺气肿支气管扩张，建议做痰培养药敏试验 ，根据药敏试验使用敏感的抗菌药物抗炎化痰对症治疗，做过敏源检测