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匿名用户
我父亲高血压、糖尿病、2016年甲状腺乳头状癌转移淋巴,两侧全切,淋巴转移部难度高所以没切除干净。医生建议我们做碘131治疗。昨天第四次去上海复旦大学附属中山医院住院碘131治疗!个人感觉前面三次效果不佳!昨天PET结果没有体现转移!优甲乐停药三周后甲状腺球蛋白为什么会这么高?我们一年前停药检查时甲状腺球蛋白是150 求治疗方案🙏谢谢。术后这两年每天空腹两片半优甲乐、每两个月抽血甲状腺球蛋白在7或者8之内。
高血压
糖尿病
甲状腺乳...
答案仅为答主的个人经验或建议分享,不能视为诊断依据,如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
何燕琼 | 主治医师
三甲
核医学科·湖北省中医院
问TA
您好,根据您说的,当时您父亲的甲状腺癌发现的时候,就已经有淋巴结转移了,而且当时转移淋巴结的手术切除难度较大,所以当时做了131碘治疗,也不能说您父亲的前三次131碘没有作用,因为多次131碘治疗后,甲状腺细胞可能分化不好,就不再摄碘,要考虑成为碘难治性甲癌的可能。您说的甲状腺球蛋白高的问题,在甲状腺全切后,它是一个甲状腺癌的特异性肿瘤标志物,它升高,说明体内有转移。做过131碘治疗后,您说昨天做了PET没有发现有转移吗?这个还是建议再复查一下。最后,如果是碘难治性甲状腺癌,可以考虑靶向治疗,现在有的药物是索拉非尼。
追问
PET结果没有体现转移!继续做碘131治疗有意义吗?靶向治疗不想采取。回家吃优甲乐观察可好?
追答
一般来说,影像学的治疗和甲状腺球蛋白我们会联合起来看,建议先完成这一次131碘治疗,如果不考虑靶向治疗,这次治疗后再看一下甲状腺球蛋白的情况,如果一直都在较高的水平,建议可以优甲乐治疗随访。
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