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匿名用户
刘医生，你好！患者朱小金于1月14日碘131碘治疗，今天做检查，静态显像报告，请帮看看，严重吗，NM阳性是么意思啊，颈部吸碘浓聚是淋巴有转移吗？麻烦解答详细些。另外，甲状腺球蛋白0.88应该是查血结果吧，后期该如何治疗啊。
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52岁男，朱小金，甲状腺癌全切，中央组切3颗淋巴，病理检查淋巴无转移，多个病灶，最大1个0.9CM，侵犯被膜，右侧1个0.1，手术记录肿块位于背侧近喉返神经入喉处，与右侧喉返神经粘连，仔细分离肿块，右侧喉返神经走向完整。想问这种情况是很严重吗，须做碘131吗，术后吃抗癌药吗，最担心转移至周围组织
答案仅为答主的个人经验或建议分享，不能视为诊断依据，如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊
刘晟 | 副主任医师
外科·上海国际医学中心
问TA
显像提示颈前有浓聚并不一定是淋巴结有转移的意思，有几种情况都可以有这种表现。比如最常见的残余少量甲状腺组织。你的报告中提示考虑这种可能性比较大。残余少量甲状腺组织也是正常的，放疗评估也是常见的情况，你完全不比太焦虑。此外，甲状腺球蛋白刺激结果只有0.88，这也是很好的结果，表示有活力的甲状腺组织所剩无几。所以综合你手术记录和病理报告，总体结果挺好的。积极配合当地医生治疗即可。祝好
追问
请问这种情况应该再做一次131就可以吧，后期TsH应控制在哪个范围内？
追答
先做碘131放疗。之后是否还需要做是放疗科专家再评估的。依目前情况，完成一次也差不多了。之后TSH建议两年内先控制在0.1左右比较好。
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