张医生您好，我今年48岁，我的颈椎痛好多年了，今年疼特别厉害，前两天去医院检查，拍了个片子说是颈椎上长了骨刺，我想问问您我该怎么办，是按摩还是吃药，需要动手术吗

治疗方法的选择，是否手术，关键是看有没有症状、症状的严重程度、持续时间以及对生活的影响程度。颈椎病治疗目的是缓解症状，而不是片子上增生退变或间盘突出椎管狭窄的表现。 颈椎骨刺是属于随着年龄增长而出现的颈椎退变老化的表现，没有特异性，也没有太大问题，不考虑手术。 保守治疗首先应当是休息，减少工作，减少运动，特别是避免剧烈运动，可以进行舒缓运动。避免劳累、受伤和受凉。多休息，最好是绝对卧床休息，除了吃饭上厕所都在床上躺着，每天在床上躺20小时以上；戴一个颈围领，限制颈椎的活动；还应当加用消炎止痛药，下述任选一种（布洛芬、双氯芬酸、萘丁美酮或洛索洛芬；如果有胃痛或胃十二指肠溃疡病史者，最好不要用前述药，应当用下述药的任一种：塞来昔布、对乙酰氨基酚或美洛昔康）。加用肌松药（乙哌立松或强筋松或巴氯芬，或氯美扎酮）。 颈部可以加用外用的中西药物，包括抹的、擦的、贴的或热敷的，如扶他林、创伤止痛乳、伤湿止痛膏、狗皮膏、跌打镇痛膏之类的，但应注意防止皮肤过敏。 重手法的按摩或大重量的牵引是有害的，应当避免，可以做轻手法的肌肉放松按摩。可以口服活血化瘀消肿止痛的中成药，但中成药价格贵、疗效相对较差、副作用不明确，还可能有胃肠道刺激，应当注意。