求解答：生长发育迟缓，13岁，女，身高142，骨密度-1.0偏低，骨龄14岁。刚来月经1个月。智力正常。 脊柱侧弯，O型腿。 问：如何能促进发育? 如果现在做脊柱及腿手术，对发育会有什么影响？何时手术最佳？ 目前运动并无影响，在正常上学。

是这样的，因为你没有上传片子所以无法估测你侧弯的程度，一般性女孩10-16岁是脊柱侧弯加重最快的，你这个估计属于特发性脊柱侧弯，现在月经刚来，生长速度最快，必须严密监测。你需要拿片子量角度，要是侧弯角度小于25度的，需要定期观察，25度到40度的需要支具治疗，要是大于40度的，必须手术才能挽救了。至于骨密度是这样的，现在研究发现特发性脊柱侧弯的小孩有1/3会有骨量减少的现象，至于原因现在全世界还没有相关报道。我建议你去长征医院挂周许辉主任的专家门诊，他是上海侧弯方面的权威。

你这个情况需要明确几点，，一是侧弯严重程度，小于40度不用手术。。可以用支具矫正就好。。。第二，，O型腿要看严重程度。。不严重就可以不要手术。。严重的话手术要在16岁以上，不要影响生长。。你可来找我看看，帮你处理。。我在广州南方医院惠侨医疗中心骨科

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！ 根据您描述的情况，给您如下意见供参考！ 如果骨龄偏小，可能存在以下几种情况：1.患者发育比较缓慢。这种情况往往见于患儿营养不良，或者是存在一些遗传相关疾病。2.还有一种情况，可能是患者的生长发育相对同龄人要更迅速一些。骨骺的生长发育比较旺盛。这个时候可能相对同龄人的骨龄要相对小一些。所以说，患者骨龄偏小，还需要结合很多其他的临床相关症状才能作出判断。建议患者去正规的医院骨科就诊。 脊柱侧弯，一般是青少年期发病，随着年龄增长，侧弯角度逐渐增加。到了一定程度会影响外观，以及脊柱的畸形导致挤压心肺。一种病因：脊柱椎体先天的形成了半椎体，这种侧板很明显，脊椎侧弯较大，需要手术治疗。还有一种侧弯为：特发性侧弯（就是无明显诱发因素），这种侧弯相对来说角度比较小、比较隐匿。如果畸形角度大于40度左右，需要手术进行矫正。如果是青少年发病，畸形角度小于40度，可以先佩戴脊柱支具去进行矫正；如果角度过大，需要做手术进行矫正。而成年患者因脊柱稳定性较好、弹性较差，手术起来困难比较大，容易造成内固定失败，所以一般都是在青少年时期做手术。 O型腿的治疗一般需要采取手术治疗的方式。O型腿一般指的是临床上所称的膝关节内翻畸形。手术治疗的方式根据患儿的自身具体情况不同，而采用的手术方式不同。对于骺板没有完全闭合的患儿，因为其还有继续发育的潜力，所以手术方式一般采取骺板的阻滞术。采用八字钢板的固定进行骺板的阻滞，通过日后的生长发育自行矫正O型腿。而对于骺板已经闭合的患儿或者青少年则一般采取外侧的截骨钢板螺钉内固定术，外侧截除一个楔性骨折块，然后用钢板螺钉进行内固定来达到矫正畸形的目的。 骨疣建议手术切除 响应互联网诊疗规定，以上内容仅供参考，不作为最终诊疗结果，建议三甲医院相应科室就诊，最终结果和意见以面诊为准！ 祝您及家人身体健康，生活幸福，再次感谢您对微医健康平台的信任，希望我的建议对您有帮助！

脊柱侧弯的原因很多，首先要弄清楚是什么类型的脊柱侧凸，还有侧凸的度数，还要评估下生长潜能，才能决定手术时机及方案，建议到大型三甲医院脊柱外科找专业的有脊柱矫形经验的医生诊治。

您给出的信息，不是发育迟缓，是骨龄偏高，成骨会加快，最终身高低，另外就是畸形发育。建议检查生长激素水平，及时随访复查脊柱及下肢骨骼发育，若脊柱及下肢骨骼骨骺线接近闭合的情况建议手术矫形。孩子智力发育正常，不建议激素类药物干涉！谢谢！