上海中山医院骨科活检穿刺 左胫骨骨肉瘤 肿瘤内科术前化疗3次（AP方案*3次 ：表柔比星70mg（90mg/m2）d1-2+顺铂60mg(75mg/m^2)d1-2，q3w, 3次化疗药量没变。安排评估检查说 肿瘤大小无变化血供无变化疼痛有改善 肺部无转移 ，但是右腿胫骨对称位置多了个异常信号。本来安排四次化疗就准备手术了，但是看到评估说化疗效果一般要从新换方案接着化疗 （安罗替尼+IFO方案：安罗替尼 12mg qd po+IFO 2.8g(1.8g/m2) d1-5，q3w，）安罗替尼每天一粒带回家来吃，今天也回来10几天了外面看肿瘤大小也没什么变化，这种情况家里人比较急 有说化疗方案有问题 有说先手术截肢在化疗怕拖着担心肺转 。有说截肢了更容易扩散，问医生到底现在是接着化疗还是截肢？