去年4.20号早上出现腹疼腹泻，恶心，头晕，一直到晚上才去医院看，做了抽血检查，血淀粉酶高到599，第二天住院，住了20天院，按胰腺炎治疗，期间血淀粉酶一直反复升降，找不到原因，我经常感觉肚子不舒服，一个月差不多20天会感到不舒服，到现在一年多了，去了很多医院，做了很多检查，除了血淀粉酶高，胰腺饱满，大便是阳性，一切指标正常，刚从北京协和医院和上海长海医院回来，医生也没说出啥原因，期间在北京做了一向新的实验检查，关于新药是25000的一向大便检查，结果是174，医生说正常人的是500以上，所以接下来我该怎么办？

考虑慢性胰腺炎但症状体征不典型，也没有典型的诱因。建议中医中药治疗。平时饮食注意清淡易消化。

根据病史和描述，要考虑到IgG4相关性疾病（IgG4-RD）。本病是一种慢性、进行性炎症伴纤维化的疾病，可累及多个脏器。既往本病累及不同组织或器官时有不同名称，如唾液腺受累的Mikulicz病；胰腺受累的自身免疫性胰腺炎；胆道受累的硬化性胆管炎等等，本病对糖皮质激素有很好的应答。

根据病史，症状和实验室检查，当时急性胰腺炎诊断是成立的，经治疗后，目前转为慢性胰腺炎，不过这也能完全解释现在症状，CT示脾大，脾大原因不明，需要高度怀疑脾静脉血栓形成，不知道你在此汣发病前做过体检没有，过去是否有脾大的病史，其次，我也沒有看到血常规结果。具体腹痛部位也沒有说明，大小便情况如何。指导意见如下，患者脾大原因不清，有腹痛症状，如果血常规正常，首先要考虑脾静脉血栓形成这个并发症，血栓形成可引起腹部疼痛，严重时会破裂出血，建议做脾血管造影。如果检查沒有发现问题，以后必须定期复查。其次，可以做ERCP检查和肠镜检查，排除肝胆胰管及肠道疾病。治疗上，如果检查没有发现问题，建议配合中药治疗调理，需加强营养支持治疗，补充消化海。

反复腹痛I年多，检查还是指向慢性胰腺炎。建议到天津中医药大学附院看看，那边对胰腺炎治疗很有特色，可以试试。

你好，病史敬息，综合各项检查，高度怀疑IgG4相关的胰腺炎。，IgG4相关的疾病是近年才认识的一组自身免疫性疾病，该病临床表现千变万化，建议省级医院风湿免疫科进一步诊治。

从临床表现腹痛，腹泻，检查淀粉酶升高，CT胰腺饱满，综合考虑慢性胰腺炎。急性胰腺炎的临床表现主要为腹痛，腹胀，恶心，呕吐。慢性胰腺炎的诊断基本成立，从已提供的资料来看，主要是鉴别基本上排除了自身免疫性胰腺炎。建议下一步治疗主要是补充胰酶，改善消化功能，口服复方消化酶，另外，监测胰腺糖链蛋白199、CEA等。（Ca199 、CEA 等）

淀粉酶升高，苏丹染色阳性，结合CT胰腺表现考虑为慢性胰腺炎可能大

根据你描述的病情经过和提供的资料显示，目前你是慢性胰腺炎。大便检查结果，显示是有消化不良的表现，苏丹三染色阳性提示大便当中含有脂肪，脂肪滴更能提示脂肪的存在。考虑是由于消化不良引起的，建议口服乳酸菌素片或胰酶片调节肠道菌群，帮助消化，平时注意清淡饮食，减轻胃肠道负担，避免过于油腻。

您好，根据问题描述并仔细查看了检查报告，目前你的ct提示慢性胰腺炎，苏丹三染色阳性提示，说明大便内有很多的脂肪，同时也说明了脂肪消化不良。治疗原则为祛除病因、控制症状、改善胰腺功能、治疗并发症和提高生活质量等。需禁酒、戒烟，避免过量高脂、高蛋白饮食，适当运动。

您好，欢迎使用微医问诊！根据您提供的信息来分析，疾病诊断初步考虑：慢性胰腺炎。建议您在治疗期间严格控制饮食，低脂易消化食物为主。辅以消化酶片及双歧杆菌四联活菌制剂。禁烟禁酒不熬夜。祝早日康复！