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匿名用户
蔡医生,我是那个48小时看看强阳性人,但是到到64小时,72小时看看都是阳性,再三和医生确认,他说是阳性,其实72小时时更小了,但也是在阳性与弱阳性之间,CT正常,但是一直有低热。早晨醒来37,今天中午第一次37.2,又量一次37.4-37.5之间,最近人有消瘦,但是没有盗汗,那您说我这个是结核吗?痰涂片没法做,因为我咳不出来,好迷茫。
就医互助
消瘦
盗汗
答案仅为答主的个人经验或建议分享,不能视为诊断依据,如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
蔡晓峰 | 主任医师
艾滋病结核病防治科·徐汇区疾病预防控制中心
问TA
你好,因为PPD检测的特异性并不高,阳性或者强阳性可以是结核杆菌感染,也可以是非结核杆菌感染,也可能是既往接种卡介苗引起的干扰。你目前CT是正常的,临床表现也不典型,37.5以下的体温不算是低热,所以根据目前的这些信息还真的不好明确诊断。所以还是建议你去做个γ干扰素释放试验 (IGRA)去进一步诊断排除,或者尽可能的去完成痰涂片和痰培养的检查。只有这样才能较为准确地判断你是否属于结核分枝杆菌潜伏感染。
追问
好的,因为近期要出国,我准备度假回来去专门的传染病医院再做一次结核干扰素检查。痰涂片和培养真的有困难,我是真的咳不出来。我这人这么焦虑,再这样下去,没病都要想出病来的,我还担心是否会是肺外结核,还有我现在这样是否要隔离自己。谢谢蔡医生了
追答
的确,也就是结核杆菌感染而已,没有必要为它而如此紧张,开心地去度假就是了。同时也没有必要把自己隔离起来,深怕自己会传染给别人。因为即使你体内有结核杆菌存在,由于目前你还没有典型的症状,如咳嗽咳痰等,而肺结核主要是通过呼吸飞沫途径传染的,所以你的传染性是很低的,如果是肺外结核就更没有传染性了。
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