70岁，女性，开始时时不时就笑，控制不住表情，然后头疼，晕眩，头空，渐渐人开始无力，去医院检查医院做了核磁共振（腰部，头部），检查结果腰椎键盘狭窄，骨刺增生，有轻微小中风。但是现在人咳嗽特别厉害，笑，头疼（医生无法解释原因），人无力的厉害。另外，她的大拇指指甲的颜色鲜红。请问主要原因什么引起的呢

追答老年人来说，特别是有长期高血压病史、如果是骤起的头晕，要考虑小脑和脑干的脑中风引起头晕，因为没看到磁共振片，所以现在我不能确定这小中风是急性的还是陈旧性的。长期血压过高本身就会引起头晕，现在血压多少呢？老年人对很多药物敏感，药物不良反应导致的头晕也需要考虑。表达不清楚，既要考虑中风影响，也要考虑老年性痴呆的可能性，需要测试计算能力，可以请病人计算100-7=？ 93-7=？ 老年人头晕原因复杂， 条件允许的话，可以在耳鼻喉科查眼震电图（内耳前庭平衡功能检查）和电测听，神经内科还可以查血叶酸+维生素B12浓度。