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匿名用户
万医生,我想你两个问题,一个是:通过腹部留置管给营养,一段时间后,喉反神经会恢复吗?二个是:喉反神经受伤害,引起咳嗽,下咽困难,与手术不成功有关联吗?下面是刚做的一个CT。
已关联问题:
我父亲食道癌转移到颈部,手术切除食道及颈部淋巴,现情况吞咽困难,容易呛到气管,引起咳嗽。医药说手术伤到喉反神经引起的。现人已严重营养不良,消瘦。现该如何医治。
就医互助
咳嗽
答案仅为答主的个人经验或建议分享,不能视为诊断依据,如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
万伟伟 | 主治医师
三甲
胃肠外科·武汉大学人民医院
问TA
喉返神经有左右两支,如果是单支损伤,恢复的可能性还是比较大的,但是可能会出现音调的改变。如果要切除颈部食管的话,损伤喉返神经的概率还是挺高的,因为喉返神经就紧贴着气管食管沟走行,如果颈部单纯的只做了淋巴结清扫,喉返神经的损伤的概率小一点,但仍然有发生喉返神经损伤的可能。评价一台手术成不成功,主要还是看有没有成功达到手术目的,至于手术并发症的发生,医生不是神仙,不可能完全杜绝的。
追问
万医生,谢谢您回复!我还想说,已有半年了还没好,是不恢复的可能性较小了,还有怎么确定是单侧损伤呢?不经过食道进食,通过营养管进食,是不对喉反神经恢复有帮助?谢谢您!
追答
目前没有办法判断是单侧损伤还是双侧损伤,只有耐心等待,希望将来患者的吞咽功能会慢慢恢复。另外,通过营养管提供营养是为了保证整个身体包括器官的营养需求,让病人可以等到喉返神经功能恢复的那一天,而不是直接修复喉返神经的功能。
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