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1)你目前19岁还有夜尿的情况，这说明你的先天性脊柱裂部的神经是有问题。2)因为这脊柱裂没有长好的话，内部的一部份神经是控制膀胱排尿功能的。3)所以目前你首先必须去三级甲竽正规的医院，摄一张腰骶部CT片子，了解脊柱裂的位置和深度是否可以手术。4)但是一般手术是有难度，同时不能完全解决问题，完全解决还是依靠药物才能够帮助你。

可以就诊于康复科和神经外科 行脊髓磁共振及尿动力学检查 明确诊断 制定治疗方案

您好！从你说的情况看是先天性脊柱裂，大多合并有脊髓栓系，这是导致尿床的主要原因。如果是脊髓栓系的话，需要手术治疗。有的早期手术的话，效果是很好的。现在仍然可以考虑手术治疗。

一般大于五岁还经常尿床一般需要治疗，包括药物和生活指导，首先应该查下泌尿系超声和尿检，如果没有问题，需要行为治疗，第一加强盆底肌锻炼，第二养成正确排尿习惯，比如夜间增加排尿次数。对于先天的腰骶椎裂，可以考虑去骨科做手术，松解马尾部分粘连治疗。 一般治疗患者应养成良好的作息制度和卫生习惯，避免过度劳累，掌握尿床时间和规律，夜间用闹钟唤醒患者起床排尿一到两次，白天睡一到两个小时，避免过度兴奋和剧烈运动，以防夜间睡眠过深。 在整个疗程中要树立信心，逐渐纠正害羞焦虑恐惧及被说等情绪和行为，多劝慰鼓励少斥责惩罚，减轻心理负担，这是治疗成功的关键。 要正确处理好引起遗尿通过的精神因素，病史了解导致遗尿的精神诱因及可能存在的心里矛盾，对于可以解决的精神刺激因素尽快消除精神紧张，以免引起情绪不安，晚饭后避免饮水，睡觉前排空膀胱内的尿液，可减少尿床的次数。定闹钟定点起床上厕所。另外，可以寻求中医中药和针灸治疗，往往有很好的效果。

建议看个电影最孤独的长跑者，该病可以采用针灸治疗，配合身体锻炼，增强体质。

针对你目前的情况，如果是小孩子的话，泌尿系统和神经系统并没有完全发育成熟，所以偶尔尿床一下是有的，但是长大了之后再出现尿床，那一定是不对的，是需要到医院好好检查一下，到底是神经系统发育方面的问题，还是泌尿系统的炎症，甚至泌尿系统的肿瘤都需要排除。 建议到正规大医院泌尿科就诊，做泌尿系统和神经系统方面的详细检查，有发现问题的话尽早干预。

隐性脊柱裂属于脊柱的 发育异常，存在骶神经兴奋性降低，导致出现遗尿现象。 根治遗尿症状的方法是手术缓解骶神经的受压，从而得以痊愈，所以您的情况，可以就诊于脊柱外科，在医生的指导下选择手术为宜。

建议做一个腰椎核磁，看看有没有棘膜膨出。

注意情绪变化，如果有尿意就起来上厕所，一定不要懒，最主要的是对自己要有信心。

这是神经源性膀胱毋庸置疑，建议去深圳的肖传国医院找肖传国教授，他对神经源性膀胱的治疗造诣在国内首屈一指