问题详情
点点滴滴,为了您的健康
打开
匿名用户
你好医生!孩子六岁半,男孩!咳嗽一个半月,咳嗽不频繁!发病初偶尔咳嗽有清痰,现在基本干咳!咳嗽不分夜里白天!连续咳几声会出现恶心!运动的时候会咳嗽厉害!平时一天咳嗽五六次!!开始吃阿莫西林,阿奇希舒美!症状只能减轻,不能完全好!昨天去徐州儿童医院,说应该是变异性哮喘!给开的药还有配合雾化,都是十天的量!麻烦医生您给看一下。
就医互助
咳嗽
哮喘
答案仅为答主的个人经验或建议分享,不能视为诊断依据,如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
梁慧 | 副主任医师
三甲
哮喘呼吸专病门诊(河西)·南京市儿童医院
问TA
您好:引起慢性咳嗽的病因和病原都比较复杂,而且可能是混合因素。孩子目前主要是刺激性干咳,运动后加重。支原体检测阳性,胸片正常,外周血常规提示淋巴细胞比例偏高,也符合支原体感染的血象特点。另外反映过敏的嗜酸性粒细胞比例非常高,所以过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘是不能除外的。建议做肺功能和呼出气一氧化氮检测,必要时查一下过敏源。另外最近要关注一下,孩子有没有晨起后嗅鼻、清嗓子?有没有经常揉眼鼻?晚上睡觉有没有打呼或张口呼吸,讲话是否有鼻音?喜欢侧卧位还是俯卧位入睡等等?除了雾化以外,图片上的阿奇霉素、
孟鲁司特钠咀嚼片
和咳喘灵是有必要吃的。还需要加抗过敏药(氯雷他定或者西替利嗪)。此外,最近一定要避免剧烈运动、情绪激动。避免各种致敏物质及理化因素的刺激(如雾霾、冷空气、灰尘、油烟味、烟雾以及某些特殊气味等)。少食寒凉、甜咸、膨化、烧烤、煎炸类等刺激咽喉部的食物。
追问
谢谢医生为我详细解答!非常感谢!孩子从小就眼睛痒,有过敏性结膜炎,鼻子痒,打喷嚏偶尔流鼻血,前段时间吃了一个星期的开瑞坦糖浆,症状明显改善!晨起没有嗅鼻,偶尔清嗓子!讲话没有鼻音,不打呼噜!孩子喜欢侧着睡,有时趴着睡!医生!您说的抗过敏药需要吃多久?图上的阿奇医生让吃四天就可以停掉!其他的药和雾化是十天!顺尔宁医生让吃半年!对了!医生我们孩子一直在进行羽毛球训练!要不要停掉?想增强孩子的抵抗力!户外运动慢跑行吗?另外肺功能和呼出气一氧化氮检测是干什么用的?检测结果怎么判断?查过敏源是不是需要脱敏?
追答
孩子同时还存在过敏性鼻炎、过敏性结膜炎的症状。抗过敏药一般建议口服至少2-4周。如果还有鼻子、眼睛过敏的表现,最好局部用药。这次因为合并有支原体感染,阿奇霉素建议口服两个疗程。即连续吃三天停四天后,再服三天。顺尔宁建议连续口服3-6个月。做肺功能、呼出气一氧化氮的目的,就是为了明确是否有咳嗽变异性哮喘?气道慢性炎症程度如何?如果孩子肺功能检查有异常,那么在没有规范治疗之前,不建议剧烈体育运动。反之,如果肺功能正常,那么完全可以参加正常的体能锻炼。目前国内只有针对螨虫过敏进行脱敏治疗(包括皮下注射和舌下含服)。因此,首先要做过敏源,确定是否需要脱敏。
努力加载中