老人去年6月发现全身黄疸，手术中，判定为壶腹周围癌，医生说不需要活检，能确定。只做了肠胃吻合手术。术后，直到现在，未进行任何治疗。今年5月，发现腹部肿胀，去医院检查，中医诊断为：内科癌症，脾肾阳虚证；西医诊断：***腹恶性肿瘤，肾囊肿，腹水，低蛋白血症，胸腔积液，前列腺增生。问：后续治疗方案？如果不化疗，还能怎样治疗？

你好，目前看癌症复发。主要是化疗，其他没有太好办法。靶向治疗效果也不好

你好，患者壶腹部位肿瘤术后，没有辅助治疗，目前出现腹水，腹胀等情况首先要明确腹水原因，是低蛋白血症引起还是肿瘤引起，两者治疗不同。另外不知术后病理情况及分期。目前治疗加强支持营养治疗，改善身体状况，根据病理如果有化疗适用症，建议尽快给予化疗

你好，看了你的资料，目前病人腹水明显，营养不良，癌症分期不明建议完善全身检查，进一步评估病情。如果不想化疗，只能选择姑息治疗，也就是对症处理，抽腹水，输液，纠正低蛋白血症。希望建议对你有帮助，祝安好

属于十二指肠壶腹癌，病理比较难取建议能手术尽量手术治疗，也可以做放化疗。还要做磁共振检查明确侵犯范围

临床诊断没有问题，体质还好的话可以考虑单药姑息化疗 卡培他滨口服化疗或小分子tki抗肿瘤血管生成靶向药物治疗

壶腹周围癌姑息手术后一年，出现低蛋白血症，胸腹水。诊断如果确定，考虑肿瘤进展转移所致。建议加强营养，对症处理。如果不化疗，建议做基因检测，看有无靶向药物💊可以服用。

患者目前肿瘤是进展的，胸腹水提示胸壁、腹壁肿瘤转移可能，低蛋白血症说明有营养风险目前可通过胸腹腔注药控制胸腹水，静脉姑息化疗阻止疾病进展，还可应用具有抗癌或提高免疫功能的中药治疗。此外营养支持也很重要，并给予胆盐、胰酶等助消化药

你好！仔细看了患者病情的描述。1、患者属于晚期，由于年龄较大估计无法耐受化疗，建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择。如果愿意可以在微医上预约我在上海中医药大学固生堂万嘉门诊部周四上午或者周六下午的门诊就诊。如果患者体质虚弱不能来的话，家属可以带诊咨询。地址：上海市闵行区吴中路1100号。2、请注意少食多餐，保持大便通畅，忌油腻。祝好！

有个疑问，之前胃肠吻合术 是不是肿瘤没有切除。 胸腹水 应该与低蛋白血症有关，低蛋白血症可能与营养状态及肿瘤消耗相关。治疗 一：加强营养支持；二：肿瘤治疗方面，需要完善检查如胸腹部ct，了解肿瘤情况，并根据身体状况来制定。身体状态好，肿瘤局限，可以手术。肿瘤扩散，不能手术，身体状态好，可以药物治疗比如化疗，靶向治疗；肿瘤局限 不能手术 ，也可以放疗。

壶腹周围癌最好有病理诊断，当前如果身体条件好，黄疸已褪，肝肾功能正常，可以考虑考虑化疗，或作基因检测看看是否可以靶向治疗。如果是胃肠间质瘤可以用格列卫治疗，淋巴瘤可以化疗及局部放疗因为没有病理诊断，目前已有腹水，太晚了，建议对症治疗吧