一开始因帕金森病而住院，住院期间发生脑梗，康复治疗后出院回家，因在家突然昏厥又住院，诊断为药物作用引起消化系统出血，住院二十天后又发生一次昏厥，身体多处有乌青和红肿现象，家属怀疑也是出血，当务之急要求尽快找到出血点和有效治疗。

根据临床表现，既往病史及检查结果，考虑上消化道出血，具体病因，可能是消化性溃疡，或者药物相关性溃疡，或者消化科肿瘤建议首先稳定生命体征，奥美拉唑类PPI药物持续泵入，如果允许，尽早完成胃镜检查

患者诊断消化道出血能明确，有晕厥、血色素较低，表明出血量大在1500ml以上，建议正规药物治疗，如仍有出血，建议行动脉造影，明确部位予以止血治疗。1.检查是否服用抗凝药物，立刻停止。 2.采取禁食水、应用质子泵抑制剂、止血药物：卡洛磺钠、生长抑素、补充糖盐、电解质能量维持酸碱平衡。 3.仍不奏效，立即行血管造影发现出血部位介入治疗。

85岁老年男性既往患帕金森症，因脑梗突发昏厥，诊断为消化道出血。老年男性患帕金森症、脑梗可能难于耐受插入式消化内镜检查。建议做胶囊内镜及相关辅助检查以明确诊断。或8%去甲肾上腺素冰生理盐水口服，联合应用奥曲肽、雷贝拉唑治疗。

长期卧床，脑中风，可能是应激性溃疡加重消化道出血，建议胃镜检查。基础疾病多，心脑基础疾病均可导致晕厥。

患者老年男性，消化道出血，贫血，脑梗，帕金森病出血可能是口服抗血小板药物导致消化道溃疡或糜烂，因为治疗上存在矛盾，建议中性治疗，暂停抗血小板药物，抑酸治疗就可以了

你好，根据你的描述和上传资料，目前消化道出血考虑为脑梗塞后抗血小板聚集所致消化道出血，失血性贫血。治疗方案主要质子泵抑制剂如耐信静滴和粘膜保护剂如瑞巴派特口服。其次可尝试调整抗血小板聚集治疗方案，如用氯吡格雷代替阿司匹林，同时口服瑞巴派特。住院期间再次晕厥不像消化道出血所致，更像高血压糖尿病所致的短暂性脑缺血发作。

根据你描述的病情经过和提供的资料显示，目前该患者失血性休克、消化道出血、2型糖尿病、高血压等疾病，目前患者周身散在青紫和红肿，说明全身血管内出血，不排除弥漫性血管内出血DIC的可能性，病情继续发展就是MODS多脏器衰竭。这种情况应该有条件进重症监护病房进行治疗，病情危重，随时有生命停止活动的可能性，家属要有心理准备。

出血引起休克，导致昏迷。现反复出血，需住血液科做骨髓穿刺，查找岀血原因

病情是比较复杂，基础疾病多生命体征平稳的话，可以考虑胃镜检查明确出血原因，并可以內镜治疗，用药可以质子泵抑制剂，生长抑素为主