问题详情
点点滴滴,为了您的健康
打开
匿名用户
你好,我想问下,就是六月份做的两份报告检查这两者不知差别在哪?个人认为今天肿瘤医院刚做的报告数据比上半个月龙华医院做的好像更好点,不知为啥会标成4c级别,龙华的才4a,
肿瘤
答案仅为答主的个人经验或建议分享,不能视为诊断依据,如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
龚泉才 | 主治医师
急诊科·武汉市第六医院
问TA
你好,首先,4a和4c的差别并不大,都是四级,在同一级别之类,其实a和c的区别没有那么明显。而且彩超是一个主观性非常强的影像学检查,同样的图像,不同的医生会做出差别较大的结论,这也是很常见的。之所以会有a和c的差别,主要是检测探头的方向不同,而肿瘤又不是规则的圆型,造成了纵横比有差别,这就造成了评分的差别。其实这个在临床上意义并不大,最精确的还是穿刺,显微镜肯定比超声要强。如果真的想用影像学方式来判断良恶性的话,建议做一个超声造影彩超,在造影剂的帮助下,可以做出更加精确的判断。您现在的包块比较小,穿刺有难度,所以如果不过敏,建议可以做一个超声造影。
追问
你好医生,我现在主要疑惑的是,这个4c类和3类,检查报告有什么区别吗?因为以前是3类的,我可以很放心的半年随访一次,现在我弄不懂这个4c为什么能评成4c呢?按照这个目前4c报告,如果排除医生给的级别,就按照上面说的大小,边界清晰度,回声等信息判断,现在可以继续随访吗?
追答
之所以从三类变成四类,主要是边界不清晰了,之前的报告一直都是边界清晰,但是六月份的两次,一次是部分边界不清晰,另外一次没有说明,但是从它的分类来看,他也认为是有很大一部分的边界是不清晰的。一般边界不清晰的肿瘤,恶性的可能性相对大一些,其次,现在的情况仍然可以随访,只不过随访的频率要变高,增加到一个月一次,因为只要是恶性的,他不可能不长大。不过我还是建议直接做一个超声造影,这样会得到一个更加精确的判断。超声造影的结果就不是说是几级几类,而是会直接给出一个百分比,比如说90%恶性可能,那就没有必要再随访。如果给出一个90%良性可能,那就继续随访三个月一次。
努力加载中