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上个环和吃药一年复查二次吗,是么样个复查法,复查内膜正常了是否终生吃药控制到死,会否癌前病变,每年费用多少,我每月二千还不够看病,内膜正常了,是否不用诊刮,是否就吃药控,做个微创手术是否么子妇科病就没有,专家叫我吃四个月黄体铜再诊刮可否,是黄体酮胶囊吗,怎么个吃法。望指点
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就医互助
妇科
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孔琰 | 主治医师
三甲
妇科门诊·青岛大学附属医院崂山院区
问TA
子宫内膜非典型增生本身就是属于子宫内膜癌的癌前病变,如果45岁以上没有生育要求的话一般就建议切除子宫或者不愿切除子宫的话可以做宫腔镜下子宫内膜切除再放曼月乐环。你现在太年轻而且应该还有生育的要求吧,如果内膜逆转了以后可以尽快怀孕是最好的,本身怀孕期间孕激素高对这个病也是一种治疗。如果不能尽快怀孕的话可以在半年内膜逆转成功后长期放置曼月乐环。前提是治疗半年刮宫病理提示内膜正常了才行。再往后复查的话一般是做b超,内膜增厚的话做刮宫或宫腔镜加诊刮。当然如果你确认不想要孩子,就考虑切除子宫或宫腔镜下子宫内膜切除,但是没了子宫不是说就没妇科病,只是子宫不会再癌变,卵巢输卵管病变和阴道炎还是可能会有的。
追问
如果上环和吃药控制正常了那就不用经常诊刮而是B超检查是吗,定期复查就没有癌前病变是吗?以后就一直吃药控到终老吗?不用切子宫是吗
追答
一般是b超监测,有可疑情况再诊刮或者宫腔镜检查。前提是你对药物的反应良好,有的人用了孕激素内膜逆转的仍然不好甚至有进一步进展的。所以这个事情没有绝对,定期复查就是害怕内膜再次增生癌变。如果用上药内膜仍然逆转不回来就得手术治疗了。
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