5月份做的胃镜，浅表性胃炎，息肉以摘除，幽门螺杆菌148，用四联杀菌半个月，七月份幽门螺杆菌复查过一次89，九月份开始又有反复，吃了一段时间西药，就开始吃中药，吃了一个月中药，前半个月吃中药效果很好，后面开始症状又反复了，这几天白天好的，到了吃过晚饭就开始难受，痛，吃了兰索拉脞就慢慢好转了，这种情况怎么办？

从临床表现及诊疗经过看，现在症状考虑为功能性消化不良。建议口服复方消化酶+奥美

建议四联用药治疗幽门螺杆菌，结合中医中药辨证调理。

诊断慢性胃炎、贲门息肉（已摘除）明确。慢性胃炎受多种因素影响，幽门螺旋杆菌感染是其中之一，定期复查，发现超标可以杀菌治疗。针对慢性胃炎，放松心情，规律饮食，按时作息，对症治疗可以给予：伊托必利50mg 日三次，复方消化酶一次一粒一日三次，祛瘀益胃片一次五片一日三次服用一周观察效果。

首先胃息肉不会让您有任何的不适，也就是说您的不适与胃息肉毫无关系。其次根据目前结果浅表性胃炎主要是对症治疗，所以只要看您的症状，幽门螺旋杆菌感染也不一定与您的症状有关。腹痛需要看什么时间疼？与进食是否有关，是否会影响睡眠等等来综合判断。这个胃炎是再普通不过的胃炎，不能解释您的疼痛的。

慢性胃炎是黏膜的非特异性慢性炎症为主要病理变化的慢性胃病，病变限于胃部的一部分，也可弥漫到整个胃部临床表现缺乏特异性。 症状轻重与胃黏膜的病变程度并非一致，大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹不适和疼痛、恶心、呕吐、食欲减退、反酸，嗳气等，胃黏膜糜烂出血者常伴呕吐、黑便，萎缩性胃炎患者胃酸减少、消化不良、贫血、消瘦、腹泻等。根据你的描述，诊断慢性胃炎是明确的。浅表性胃炎的治疗用药需根据浅表性胃炎的临床症状选择药物，溃疡性表现会有烧心、反酸、胃痛，此时可用抑酸剂、胃黏膜保护剂治疗；如有消化不良表现，可以考虑使用胃动力药或调节消化的药物治疗；日常生活中要注意不要吃辛辣、酸、甜等刺激性食物，如韭菜、生蒜都会刺激胃，引起不适。

你的诊断明确：浅表性胃炎，症状有所反复。应该注意饮食易消化、无刺激性，可以再用兰索拉唑1月，复查碳14呼气试验。

根据你的检查，慢性浅表性胃炎，贲门息肉（已切除），并根除幽门螺杆菌治疗。目前仍有腹痛，夜间明显，服用PPI类抑酸药兰索拉唑有效。酸相关疾病治疗有时抑酸治疗需要早晚二次，目前考虑有夜间酸突破，建议抑制胃酸治疗可夜间睡前加服一次。也可早晨空腹口服一次PPI类药物（兰索拉唑或艾斯奥美拉唑)，夜间加服H受体阻滞剂类抑制酸药（如法莫替丁）。

你好，根据你的描述，目前不适考虑胃食管反流的可能性较大。建议完善上腹部彩超排除肝胆胰腺器质性病变后予以质子泵抑制剂耐信睡前一片，粘膜保护剂磷酸铝早晚一袋，曲美布汀每天三次每次一片调节胃肠道动力，疗程四周到六周。平时注意保暖，戒除烟酒，避免辛辣刺激性食物，睡觉时抬高上半身即可。

幽门螺杆菌感染很常见，不用连着反复的除菌，两次除菌间隔应该在六个月以上。现在的症状主要是胃炎的症状，应该注意饮食，忌辛辣，忌烟酒，对症口服雷贝拉唑和荊花胃康胶丸。

你的情况还是消化道疾病的临床表现，慢性胃肠疾病引起的原因很多，其中幽门螺杆菌只是其中的一种，还有如生活习惯、生规律、精神情绪、自身免疫和机体的应急反应等都消化道疾病的致病因素。建议积极耐心的治疗，凡是有效的治疗都应坚持4一8周或更久一点，另外还养成规律的生活习惯、良的精神情绪，忌吃太过酸甜辣丶生冷硬食物。