男童，二岁半，认生，怕陌生人，性格上缺乏安全感，不轻易用肢体触碰陌生东西，只用手指指，或让家长去接触。在家里很疯，在外面必须拉家长的手，时刻跟着家长。能听清并理解大部分语言。但说话很差。不喜欢语言表达，喜欢用肢体动作。回顾:一直保姆带，换了三个。月子中心独自住了二周，因为妈妈住院治疗。平时生活，外出活动时间平均每天二小时。一岁多时，从床上摔下来一次，当时起来行为无异常。我不知哪里出了问题?希望指导改进措施？是否可以排除自闭症？

孩子目前这种属于心理问题，因为更换了陌生人带，缺乏安全感和情感上的交流有异常。这种情况需要恢复家庭亲人带，这样才能使孩子心里放松，并且乐于交流。恢复心情。应该与摔伤无关。

如果没有抽出及其他神经系统症状，不考虑与摔伤有关，考虑孩子安全感缺乏不能完全考虑自闭症，建议家长在孩子面前表现自如，不要总强调一件事情，建议跟孩子多读书，让孩子去早教班，多跟小朋友接触

从家长的描述中，我们发现宝宝胆子有点小，而且不善于用语言去交流，喜欢用肢体语言，语言的发展与他周围的语言环境有密切的关系，如果家长缺少与宝宝的沟通交流，护理照看的人方言比较多，或者不善于表达，那么孩子的语言发展也会慢一些，你家换了三个保姆也有点影响。所以要给孩子创造学习的机会，都给他讲讲故事，多跟他说说话。自闭症的孩子不喜欢与其他人有肢体接触，包括最亲密的人。 常常感觉精神亢奋，会有坐不住的现象。和任何人有目光接触都会感觉恐惧。.常常会过分喜欢一种物品，一直抓在手上。 对于旋转的东西会一直盯这看。 会常常重复一个动作或者重复一个游戏，而且都不会感觉到厌倦。 对周围发生的事情表现出漠不关心的样子。你家孩子对照一下只能说胆小，缺少锻炼。可以适当带小朋友到公园引导跟小朋友玩，家长也应该注意教育的语气，不应该用恐吓的语气进行沟通。多带孩子去人多的地方，多接触不同的人群，外出见陌生人的时候要提前告诉孩子，这种情况就会逐渐的变少。多给宝宝自信心，必要的时候就要给宝宝采取一些实物奖励，多鼓励宝宝。实在不放心，那么就带去医院心理行为发育门诊做一下检测看看是否有自闭症

孩子2岁半说话不流利，说明语言落后。常见疾病：脑损伤、甲状腺功能减退、孤独症等。建议到儿科就诊，做语言、智力评估、头颅核磁共振、甲状腺功能、孤独症评估等检查，查找病因，针对病因治疗。尽早语言训练。

不大像自闭症。孩子的问题更像感觉统合障碍。1主要是触觉防御过度：主要表现怕生怕生人，不敢用肢体触摸陌生东西。胆儿小，在外面拉着家长的手，时刻跟着家长。2语言发育障碍，不喜欢用语言表达，喜欢用肢体动作。分析原因，与长期保姆带养，又频繁换代养人有关。父母工作忙，白天可以保姆带，晚上一定要跟着妈妈睡。家长只要有时间多应该陪陪孩子。要想解决孩子安全感的问题1 皮肤触觉按摩，用不同材质的布料给孩子擦身子。每天1~2次，每次10分钟左右。另外给孩子全身的皮肤进行按压。胳膊腿儿捏一捏。要坚持至6岁。2语言的问题，可能大人与孩子交流少有关。过多的运用了肢体语言，缺少了口头语言表达。多给孩子交流，鼓励孩子说出来。3仅外出活动不够，要有大运动，跑、跳、爬、滚翻、攀爬。大运动有助于孩子前庭功能的发育，也能促进宝宝语言的发育。坚持做一段时间，孩子的症状会有所改善。当然能去儿保科做全面的检查更好。

你好，自闭症主要是刻板行为。建议儿童心理健康科就诊做心理行为评测明确。

你好，宝宝两岁半，语言发育落后，这与父母陪伴较少有关，也不能排除自闭症。建议父母多与孩子一起相处，密切互动，多进行语言交流，并去儿保科和神经科进行查体评估，如有异常，及早医学专业干预。祝福平安～

根据你的描述，孩子的性格稍出现偏差，缺乏安全感，可能跟监护人更换频繁有关系。建议你多陪陪孩子，带孩子和其他小朋友多交流沟通互动。

孩子目前的表现可能存在智力发育落空的情况，确诊需要进一步检查。建议上三甲医院的儿保科进行治疗及自闭症方面的检查，目前孩子年龄已经偏大，要尽快开始干预治疗，否则到入学年龄后会出现学习困难和交往不良的问题。

现在孩子太小，不能明确是否有自闭症，如果需要排除器质性病变，需要做头部ct或者核磁共振检查及脑电图检查。没有异常，建议家长都带孩子与同龄孩子接触，从心理及生理上改变孩子与外界沟通差的情况，半年左右没有改善需要去专科医院的心理科进行评估，判断病情