肾癌转移两肺、纵隔，肾上腺，靶向药吃了大概三年（索坦、依维莫司、培挫帕尼），目前在吃阿昔替尼，打算阿昔替尼+PD1(国产信达）联用，其他指标都还好，就是肾功能很差 肌酐240多，24小时尿蛋白定量有7000多，能用的靶向药也不多了，而且效果也越来越不显著。这种情况能不能用PD1，会不会有急性衰竭等无法挽回的恶果？