新生儿4月30号顺产。5月7号皮肤轻微发黄，没有去医院测黄疸值。5月11号发现眼珠发黄。5月14号早上住院。黄疸值达到换血要求，未换血，采取蓝光治疗。每天蓝光八小时。照了4天蓝光，黄疸降到8，医生让出院。6月3号做了脑部核磁共振，显示:两侧苍白球T1WI信号相对较高，请结合临床。左侧颞极蛛网膜囊肿可能。是核黄疸吗还有治愈可能吗

生后有黄疸，黄疸值高，达到了换血的指标，但是家长没有同意换血，采用了蓝光照射治疗，黄疸已经下降，后复查核磁发现双色苍白球T1W1高信号。T1WI苍白球信号增高与核黄疸关系密切，但在临床工作中此数值受扫描参数、环境、检查个体影响，受到影像科医师的经验影响，变化很大，不同患儿此种异常高信号表现的程度也不一样，临床意义有限。新生儿期核黄疸表现为嗜睡、拒奶、反应差、呻吟、尖叫、凝视、眼球震颤、头向后仰、角弓反张、抽搐、呼吸不规则等表现，有这些表现后遗留后遗症在生后2-4个月出现如抽搐、听觉障碍、智力低下等表现。如果新生儿期没有这些表现，核黄疸的可能性比较小。核黄疸一旦出现，就是不可逆的，也就是说出现了核黄疸以后，没有办法治好的。接下来应该注意随诊，看看有没有抽搐及智力低下等神经系统表现，同时监测宝宝听力，若没有抽搐，也没有智力低下，宝宝的听力多次检测也都是正常的，那孩子就是没有核黄疸。

极重度高胆红素血症。蓝光治疗有效。要看患病期间有无神经系统症状，1到2月复查磁共振，如果仍有异常信号，有后遗症可能。并监测听力。择期复查影像。监测听力。

新生儿黄疸，需换血治疗，未采用，蓝光治疗。颅脑核磁共振T1WI信号高。核黄疸为相应脑组织T2WI高信号，考虑蛛网膜囊肿可能，另外核黄疸还表现为嗜睡、反应低下抽搐丶双眼疑视、拥抱反射减弱，肌张力改变等。注意定期随访，按时婴幼儿查体。

您好！孩子蛛网膜囊肿目前不需要特殊处理，定期复查即可。磁共振检查苍白球异常信号，要考虑胆红素脑病，目前已过急性期，治疗重点是评估及康复治疗，后遗症多发生于生后2个月或更晚，如若病情未缓解，进行性进展可出现持久的锥体外系症状如手足徐动症、舞蹈症、肌张力增强等，另外尚可出现眼球运动障碍及听觉障碍，智能障碍等。建议小儿康复科及神经专科门诊就诊检查评估。

目前看上去暂时不考虑核黄疸，还要看宝宝精神状态和吃奶如何，继续观察宝宝黄疸情况，

宝宝有高胆红素血症，疑诊胆红素脑病三个月复查头颅磁共振，如果仍然有苍白球高信号，才诊断胆红素脑病。满月开始，每个月定期体检，做神经运动功能检测，早期发现异常，及时做康复治疗，还要做脑干诱发电位检测。

如果只是头颅磁共振异常（而其中的囊肿属先天的、与黄疸无关），而没有临床表现不一定能诊断核黄疸。但磁共振检查示苍白球异常、当时黄疸也是明显偏高，还是需要警惕胆红素的神经系统损害、包括听力损害。建议儿保科密切随访、早发现异常早处理。

新生儿正常出生以后在1~2周黄疸是应该消退，如果你在第14天左右黄疸达到最高峰，而且是400多。这么高的数值达到了核黄疸数值的标准。并且核磁有一定的提示改变，但是囊肿那个是属于先天性的一个畸形，不是黄疸造成的。除了检查的结果，还需要结合孩子的具体神经系统查体，看反射情况。需要进一步的营养脑细胞治疗。

从描述中看，孩子生后十天内曾出现严重黄疸，头颅核磁检查结果苍白球有异常表现，虽然没有神经系统表现，但核黄疸的可能性很大。目前需要做的就是定期随访评估，及早发现异常并作出治疗方案。