病情描述用图片代替，分别是图1和图2，其他图是参考资料。描述较长请会诊医生花宝贵时间阅读，请就我图中最后提到的两个问题提供意见和建议就行，谢谢！

您好，您宝宝胃食管反流及反流性食管炎明显影响到生长发育，要积极规范治疗。1.体位治疗：头肩抬高30度角，清醒时直立位。睡眠时侧卧位，防止反流窒息。2.饮食疗法，以稠厚饮食，少量多餐，睡前2小时不进食。3。药物治疗：1）促胃动力药，多潘立酮，一次1ml,一日三次，饭前半小时（晚上那次睡前服），疗程4周；2）抗酸和抑酸药，8～12周，如奥美拉唑一次4mg，一日一次清晨服，或西米替丁一次15mg，一日四次，（一片200—400mg，最好买小剂量的好分）3）粘膜保护剂，如磷酸铝凝胶，一次1/4袋，一日三次，4周。4.手术治疗，有食管裂孔疝的或内科治疗6～8无效的，有反复引起窒息的考虑手术。不知您宝宝有没有食管裂孔疝？以上治疗方案是规范的，全面的，希望能帮助到您。

根据你的描述孩子胃食管返流诊断明确。除此之外孩子还有慢性胃炎和牛奶蛋白过敏。这三个疾病其实都会引起消化道症状，包括打膈，呕吐。胃炎主要考虑吃药，西米替丁。胃食管返流每次喂养后需竖着抱时间长点，也可以加用胃动力药吗叮宁。牛奶蛋白过敏要吃氨基酸奶粉（品牌的）继续吃药并加强喂养护理，慢慢添加辅食。可考虑查过敏原。

熟悉病史，考虑宝贝是胃食道反流，这个西医治疗一般是抑酸，保护胃粘膜等治疗，如果可以吃中药，我建议可以考虑就诊中医院，中医根据舌象，指纹辨证论治，调理脾胃治疗，效果较好

鉴于目前孩子已经明确诊断胃食管反流，各种治疗方法和药物都已经尝试过，使用效果不明显，那么为了纠正胃肠肌肉的逆蠕动 可以在试用吗丁啉，目前该药可能会对婴幼儿有一定的副作用。但是他的止吐效果还是很明显的，可以使用一次2.5毫克，一天三次，用一周到两周。另外同时可以采用中医的穴位推拿艾灸等方法综合治疗。

己经明确诊。轻微的可以通过合理的喂养，解决，随年龄增长会自愈。严重的需要药物控制，甚至手术治疗！

从症状及检查结果来看，的确象胃食道反流病。如改变体位，抑酸制无好转时，可考虑加用胃肠动力药:多潘立酮和胃肠粘膜保护剂硫糖铝或思密达等。