2019年2月19日因胸闷气促伴咳嗽有血入院，入院诊断：1，心功能IV级2高血压病3级（极高危）3，高血压性心脏病4，肺部感染。通过药物治疗，现血压已稳定，我想咨询一下，由于肥胖170身高，95公斤，需要减肥，目前可以有什么运动，饮食怎么搭配，有好的建议吗？

你是高血压三级，高危险组，而且心功能不全。所以早长期规范化治疗。你体重超重25公斤，对你身体非常不利。建议你控制饮食减轻体重适当运动，减轻体重是长期策略，如果减肥信心不足，可以口服进口二甲双胍每天三次每次一片。

最上面的结果心功能不全而且属于新功能的比较岔的级别肺部感染这些诊断是非常明确，这根源都来自于高血压时间长了没有控制好导致的高血压性的心脏病，从而最终出现心衰。目前对于你来说，按照医生的指导坚定的，常规的坚持服用药物是第1位的，当然减轻体重也是非常好的一个选择，是一种非常良好的非药物治疗手段，嗯，如果你能通过嗯节食运动等有效健康的减肥方式控制体重的话，对于你后续的病情控制是有非常良好的效果的。

过于肥胖，建议先减体重慢跑，有氧运动，低盐低脂饮食

你好！目前状态需要逐步改善，不能急于求成。建议:低盐低脂饮食，避免高热量食物和饮料，戒烟酒，坚持用药。目前用药方案合理，可以继续。另外，在正规三甲医院有营养科，可以先做人体成分测定，营养师会根据具体情况给予饮食和运动建议。祝早日康复！

高血压病3级，高血压性心脏病，心衰！目前你的用药方案建议将雅施达换成诺欣妥，开始剂量一片，一天一次，这个药可以抗心衰，防止心脏变大，甚至可以将心脏缩小，我有个病人7.8的左室，用药半年后目前左室5.3. 生活上建议戒酒，少喝水，少吃多餐，少吃主食，少吃肥肉和内脏及蛋黄，避免劳累和感冒！不建议运动减肥，不能劳累！密切监测血压，降血压控制在130/80以下！祝早日康复

根据你的描述，高血压，肾功能不全诊断明确，但没有看到心脏彩超结果，不知心功能如何，是否有高血压性的心脏改变？从今你的出院医嘱可以看到，医生给你开了强心药地高辛，所以，可能心功能不好。所以，你目前最关键的是控制血压在理想水平，保护肾功能，减肥是非常关键的，但运动不能进行太剧烈运动运动，因为你的心功能不好，可以进行慢跑，饮食以蔬菜为主，少油腻，减少每餐量。

从你这个出院纪录上看，你这个病其实蛮重的，第1个表现为心脏增大，扩张性心肌病的可能性，心脏ef值也下降了，只有32%。第2个有肾功能不全。第3个有高血压。后续的治疗一定要把扩张性心肌病看能不能纠正过来。一定要控制好体重，慢慢减肥。保护好心脏功能和肾功能。建议你到专科门诊进一步的调整。

从您提供的资料看诊断明确，住院治疗后病情好转，减体重建议：1、低盐低脂饮食；2、运动以走路为主，因心功能不全不能过度。

心功能IV级，需要休息，适量运动，最好在医院监护下运动。心功能恢复后，可逐渐增加运动量，以不感疲劳为宜。