男，46现病史：患者1年以上出现舌有齿痕，有相关伴随症状：口粘口味重。

您好！根据你的舌苔，齿痕舌存在，舌苔偏黄腻，舌尖和舌边发红，辩证考虑肝郁脾虚、湿蕴郁火，可以出现口臭、口粘或口干，需要排查消化道、口腔、咽喉部问题。比如咽喉炎、牙龈问题、消化功能紊乱或者有胃肠疾病、幽门螺旋杆菌感染等。建议首先明确以上方面有无问题，到消化科、五官科等就诊。其次如无以上方面不适，考虑体质问题，可以到中医院中医药调理，疏肝泻热、健脾宣化，酌情选用佩兰、黄芩、白蔻仁、炒白术、龙胆草、淡竹叶等。最后，进行生活方式的干预，适当有氧运动，劳逸结合，饮食习惯注意辛辣刺激性食物少吃比如葱蒜、羊肉等刺激热性食物，平时可以煮佩兰漱口，能祛异味。以上希望可以帮到你！

结合症状、舌象来看，存在脾虚湿热表现。舌胖边有齿痕是脾气虚弱表现，舌苔中腻略黄、口臭反映中焦湿热。最好是采用中药汤药治疗，第一次需要当面诊治。如果面诊有困难，也可用六君子丸+甘露消毒丹试试看。

舌体胖大、边有齿痕，舌面满布白腻苔，没有看到舌尖及舌下脉络。结合症状，初步判定：脾虚湿盛。是不是有纳呆无味、口干口苦口粘？排便爽吗？查HP、便常规。如果有问题，根据问题进一步详查。最好到附近的正规医院香看，建议：可以先服一周藿香正气胶囊，再拍舌象。

血糖怎么样，还有其他不舒服吗？有没有做过全面的体检？按舌苔属于脾虚有热，建议中药调理，可以采用泻黄汤加减效果不错。补充完善相关信息，可以预约我的微医号详细了解治疗方案。

从舌象看，舌体淡红，舌苔黄腻，边有齿痕。一般表示体内有湿热。如需准确辩证，还需其他信息。建议去大的医院中医科面诊后，服用中药调理。

你这种情况中医属于脾虚，痰湿重。但这种体质的人，我们发现往往胃肠不太好。建议做一下深度体检，查一下胃肠镜。如果没有太多问题，再吃中药调理。

根据所传资料，初步考虑兄阴两虚，湿热内蕴之口臭证。由于未经望闻问切，暂难完全确定。建议先到附近找有经验的中医师面诊诊治。

患者舌红苔黄腻，舌边有齿痕，口粘口味重，初步辨证当属脾虚不运，湿热内阻。建议中医内科清热化湿、健脾和胃中药汤剂调理。平时要戒烟戒酒，低盐低脂饮食，避免食用辛辣刺激性食物。食疗方面可以吃一些薏苡仁、白扁豆、淮山药等。调畅情志，适度运动，祝早日康复！

根据舌苔和症状分析，胃中有湿热。建议清淡饮食为主，不吃辛辣刺激性食物，也可以吃些健脾燥湿的中药汤剂，或者买“二陈丸”类的中成药服用。

有没有糖尿病，有没有胆囊炎，脂肪肝，胃病史等，仅凭相片，舌头发，没有其他化验，症状，只能初步判断建议。建议你选择正规中医医院消化科医生处理，望闻问切，现场中药调理。中医考虑肝脾不和，湿气重，导致舌苔厚，口黏，大便不畅，记忆力下降，休息不佳等等。