睡眠困难，长期脱发，睡觉时间每晚3一4小时后，约半夜2点左右后就处半醒状态，白天头昏，耳鸣，没精神，很疲劳。吃艾司唑仑近5年，吃思诺思1年，近一周早上吃一片草酸艾司西酞普兰片。感觉睡眠有一点改善。我现在记忆为下降的历害，不想吃药，可以吗，谢谢医生！

你好这种情况应该是还是考虑焦虑症状可能性较大，焦虑症在临床上非常的常见，神经内科,心内科或者是消化科的门诊病人有近一半的属于这种情况。由于精神压力大，考虑问题多有关系。时间久了，影响睡眠，出现睡眠障碍。临床表现可表现为全身性的一些症状或者体征。比如说头疼,头晕,头沉，精神状态差,心慌,胸闷,憋气,恶心腹胀，胃肠道不适,乏力,肌肉酸痛，四肢颤动等等。这种情况应该是多活动锻炼跑跑步，调整好情绪，心态，可以口服中成药试试，路优泰，乌灵胶囊试试。

诊断考虑：抑郁症。理由1症状符合。2病程大于2周。3严重程度:严重影响学习生活工作。4排除标准:不是由躯体病所致。抑郁症治疗建议三方面着手:1自我调节，树立信心，正确对待一切，适当运动，多吃水果蔬菜喝牛奶。2看心理科让心理医生心理治疗，改善认知。3药物治疗。可以继续用这些药，效果好，副作用不大。记忆力下降不是药所致。

女士你好，从你提供的信息来看，你有可能是更年期抑郁症，突出表现是睡眠问题。吃了五年的艾司唑仑和一年的思诺思，效果不理想是因为治标不治本。而吃了一周的草酸艾司西酞普兰，睡眠有所改善，从而说明治疗对上症结了。女人到了更年期，体内代谢变化大，雌激素水平下降从而导致体内某些微量元素的缺乏如5HT等。草酸艾司西酞普兰就是补充5HT浓度的，所以有效。如果持续使用，效果会更明显。脱发和记忆下降也会同步改善。你不想吃药的想法可以理解，但是要在你的病情完全控制之后可以做到。建议去医院心理科定期复诊，在专科医生指导下适时调整药物，同时配合心理治疗。如此这般定会治愈你的顽疾，并且高枕无忧，亨受生活的轻松愉快的好日子。

病史描述上考虑你有严重的焦虑导致睡眠障碍，睡眠不足，睡眠质量不行1、口服抗焦虑药物，比如黛力新或者度洛西汀，时间需要长；2、晚上继续口服助眠药，可以调成氯硝西泮每天晚上口服；3、需要加强锻炼，找事情做，找业务爱好；

你目前的情况是属于焦虑，抑郁的状态。艾司唑仑，唑吡坦是属于安眠药，对于抗焦虑有一些作用的。长期服用也不能从根本上解决问题。根据病情的需要是可以服用一些抗焦虑，抗抑郁方面的药物，草酸艾司西酞普兰就是属于这方面的药物。服用抗抑郁症药物的初期是会有一个适应的过程，一般在5~7天左右就会适应的。平常在药物治疗的同时，保持一定的运动量，心情的愉悦，宽松的环境等等。也会有帮助于睡眠的改善，焦虑的缓解。

睡眠障碍，早醒，记忆力下降可能与睡眠不好及安眠药使用有关。建议早上西酞普兰，晚上米氮平，放松心情，作息规律，适当运动，

长期的睡眠障碍，往往与焦虑和抑郁情绪有关，使用草酸艾司西肽普兰是正确的。单独的使用艾司唑仑是不行的。记忆力下降与药物是无关的。建议你继续使用草酸，应用半年后再缓慢减药。同时需要适当的运动。

根据患者描述的这种情况应该是长期的睡眠障碍引起。建议多参加群体性的娱乐活动，每天至少半小时的有氧运动，所谓有氧运动就是指心跳超过100次呼吸超过30次以上的运动，这样会明显的有助改善睡眠。

突出问题长期睡眠伴随疲乏 无力 没精神 记忆减退 还是考虑睡眠障碍 建议仍宜先改善睡眠 查一下甲状腺及睡眠监测

患者你好，根据你的描述，你是失眠症，可以行高压氧舱治疗，适当服用催眠药物