针对左眼，10月14日雷珠单抗治疗第一次，术前，眼压60多合并角膜水肿，术后3天眼压降到38，术后一周眼压又升到59。下周一，准备雷珠单抗注射第二次，为行阀门植入术（即青光眼手术）创造条件。请问术后三天和术后四天，哪天眼压最好？最符合手术条件？应该把阀门植入术安排在下周几最好？

您好！1）左眼眼压高，存在新生血管性青光眼，是糖尿病的并发症。2）阀门植入术是抗青光眼手术，目的是让眼里的房水流到眼外。手术时的确希望眼压不要太高，但是手术前会常规使用降眼压的药物，让眼压进一步控制在理想范围。建议： 只要全身情况和眼部情况适合手术，注药术后第四天比第三天更安全。

一般对于新生血管青光眼，建议注射后第三天就做阀门，也就是下周四，不要拖时间长，另外，眼底也不要忽视，要尽快尽全的打完眼底激光，否则即使做了阀门，眼压必定还会再升高

你好，看到你提供的病史和图片资料。双眼都是糖尿病视网膜病变，左眼已经进入了新生血管性青光眼期。这是最难治的青光眼。目前青光眼阀的植入是最佳的选择方案。一般我们是在打完抗新生血管生长因子抗vegf针，之后的第3~7天之内，做手术是最佳选择。第3天和第4天，并没有本质性的区别，而取决于当时的眼压状况。相信你打完针之后，医生会每天会帮你测眼压。如果一切顺利的话，最好是打针后第3天就做手术。也就是周一打针，周四手术。不管怎么样，左眼的视力，很难再恢复了。不知道你的医生有没有安排给你右眼，做打药治疗和下一步的处理，因为右眼的视力对你目前来说是非常珍贵的，如果一旦出现继发的问题，将会面临双眼失明的后果。但不论如何，此刻积极应对，将来一定会有相对来说比较好的结果。希望我的解答能对你有所帮助。

一般注射后三到四天都可以测眼压。注药后一周左右甚至半月之内做引流阀手术都是可以的。具体时间一般由主管医生决定。供参考。

新生血管性青光眼，控制眼压后考虑阀门植入术。第三天或第四天都可以，没有太大的差异。所以下周四或周五做手术都行。如果周四眼压已经降下来，建议就周四做阀门植入术，便于周五让手术医生检查。

打针是为了减少新生血管，为手术提供更有利的条件。并不是说单纯靠打针来降低眼压，所以其实打完针后第几天做手术没有一个一定的规矩，每个人对药物反应都不同，医生会根据虹膜新生血管的消退情况，决定什么时候适合手术。打完针后第三天或者第四天，安排青光眼阀的植入手术，其实区别并不大

抗VEGF药物发挥左右的时间一般在一周左右。但是您第一次注射之后三天，眼压就开始下降，一周已经再次升高，所以，引流阀植入时间取决于第二次抗VEGF治疗后眼压开始开始下降的时间。

患者新生血管性青光眼，眼压高，眼内注射雷珠单抗后准备做阀门手术。眼内注射抗VEGF药物一般在一周内需要做手术治疗，从你前面的病情来看，注射后一周眼压回升，提示手术最佳时机应在一周内。至于眼内注射后3天还是4天手术，个人觉得问题不大。

糖尿病并发新生血管性青光眼是很棘手的问题，现在不只是要管理眼压，眼底病变也要治疗，甚至是做玻璃体切割手术。第一针打了虹膜新生血管没全消退吗，这么短时间内应该不会是新生成的新生血管，那么再打一针也要看血管消退的程度了，只要新生血管全消退了、全身情况也调整好了，一周内都可以做手术的，眼压如果控制好了，就要抓紧时间处理眼底病变，否则新生血管长出来，眼压又会升高的。