诊疗中常有做家庭雾化的患儿家长问黄医森：

1、在家做雾化怎么做一会儿药液就没了？

2、在医院里做十几分钟，怎么在家里要做半小时还做不完？复旦大学附属儿科医院呼吸科黄剑峰

3、为什么感觉在家做雾化效果不及在医院做的？

首先关乎雾化药液量。

雾化吸入治疗时，雾化药的液量也会影响治疗的实际效应。目前临床应用的雾化吸入器无法将药液完全输出，实际会有至少有＞0.5 mL的药液最终留存在雾化吸入器管道中。所以不论使用何种雾化吸入器，雾化液的总量至少应该达到3～4 mL，如药液量不足，可以用生

理盐水补足，否则雾化吸入器管道中附着未输出的液量占的比例过大，会直接影响雾化吸入疗法的效应。

其次关乎雾化时的体位和状态。

雾化吸入时最好选择坐位，这种体位有利于吸入药物沉积到终末支气管及肺泡。婴幼儿可半坐卧位。雾化治疗前30 min避免进食过多，以免雾化过程中因哭吵导致恶心、呕吐等症状。雾化治疗时孩子应该平静，年幼儿安静时吸入比哭吵时效果更好，幼儿哭闹时吸气短促，药物微粒主要以惯性运动方式留存在口咽部，所以会影响疗效；哭闹厉害的婴幼儿可暂停治疗，待其安静后或安抚入睡后再进行雾化治疗。

再次关乎雾化机器的品质。

市面上有多种不同类型雾化吸入装置，不可否认其质量参差不齐，其中不乏一些并未达到规范要求的雾化吸入装置。所以会有部分买了劣质雾化器的患儿在家雾化效果不如医院。做为医疗器械的雾化吸入器配备无油微型动力泵所以价格绝不会仅数百元。所以淘宝上两三百的号称输出颗粒直径也达到要求的雾化机还是不要买了吧。一分价钱一分货一分疗效！品质要求详见2016年我国颁布的《医用雾化器注册技术审查指导原则》

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复旦大学儿科医院黄剑峰副主任医师原创，首发于微信公众号：复旦儿科黄剑峰医生（微信号：hjf_2016）。