这篇文字是推送给由本人主刀手术后的患儿家长参考使用。如需转载请注明作者与出处。佛山市第一人民医院疝中心，小儿外科张庆峰

关于肿

小儿的包皮是比较疏松幼嫩的组织，对外部的刺激来得敏感，比较容易出现肿胀，但不是每个小孩术后都会出现包皮肿胀，也不是每一个包皮肿胀都叫做感染。还是老规矩，我会分几种类型说明一下：

1. 术后早期的水肿：这种情况每个术后的孩子或多或少都会存在，家长可以看到邻近伤口的包皮呈现发白清透的肿胀，这种情况可以安心继续观察无需大惊小怪，产生原因就是包皮组织创伤后的自身反应，部分也和使用局部麻醉药膏有关，随着组织创伤逐步修复、麻醉药膏代谢清除以后，水肿也会跟着慢慢消退的。我给你们现有的药物中，口服和外用药里头都有针对治疗水肿的，给孩子用好这些药就够了。

2. 不幸感染的红肿：毕竟包皮伤口所处的地理位置可谓集人体细菌之大成，如果术后局部卫生护理不当或者马虎了事，那就难免会感染细菌了。这种情况常见于手术后一周或以上、伤口痂皮开始松动的时候，痂皮下的新鲜伤口有细菌侵入并在水肿的组织里繁殖，局部会变成淤红色的肿胀，并且有脓性的分泌物渗出。这个时候只能及时把小孩带来医院复诊，除了更改用药方案积极治疗外，还要重新学习术后护理要点。真心希望这样的事情不要发生在你的小孩身上。

3. 愈合早期的水肿：当包皮伤口愈合了，痂皮也脱落了，有小部分孩子的包皮还是会肿胀，怎么办？细心的家长可能会发现，这种肿胀是包皮里面的那层肉肉肿起来往外翻的，这就对了，我们就叫做“内板水肿”。包皮是有外板和内板之分，把包皮比喻为我们的衣袖，外板和内板就相当于衣袖的面料和衬里，平常看到包皮由皮肤构成的部分就是外板，由粘膜构成并与龟头衔接的部分就是内板，可想而知内板是最幼嫩的，当包皮伤口愈合后，稍微翻一下包皮就可以露出内板，在外界的摩擦或刺激下很容易就水肿。针对这种水肿还是要做一些工作的：如果是半圈以内的水肿，让孩子穿着紧身一点的纯棉内裤，把小鸡鸡往上竖着兜起来，正所谓好男儿顶天立地不再吊儿郎当，两三个星期时间后会慢慢消肿；如果看到的是环状的水肿象是龟头戴了个大手镯的样子，那就要尽早来医院做个治疗，我们会用细针穿刺排出里面的液体，水肿立马消除，然后再继续顶天立地。