超声波检查能诊断肝肿瘤吗?
2018年07月21日 【健康号】 丁红     阅读 4301

肝脏是人体内最适合进行超声检查的脏器之一,因此,超声是临床上检查肝脏的首选影像检查手段,如对正常人群的体格检查、乙肝病毒携带者的定期随访等都是使用B超进行检查筛选的,它可以发现或排除大部分的肝脏占位性病变。除了少数发生于隔顶等部位的病灶超声不易显示外,绝大部分的肝脏占位性病变均能用超声检查出来。常用的黑白B超和彩色超声可以发现和诊断肝脏囊性病灶和实质性病灶,一个有经验的超声医师可以明确诊断肝囊肿和典型的肝血管瘤、肝癌等。因此,超声检查的价值可归纳为:①确定肝内有无占位性病变,目前高档的超声仪能够显示直径1cm的肝癌;②提示占位性病变的性质,鉴别囊性或是实质性占位,对实质性占位可协助判断良恶性;③明确肝癌在肝内的具体位置及其与肝内重要血管的关系,以利治疗方法的选择及手术的进行;④协助了解肝内其它部位及邻近组织器官的播散与浸润情况;⑤有助于在超声导引下的穿刺活检或进行局部治疗。
当然,常规超声不能解决所有问题,对于超声表现不典型的占位性病灶,往往需要获得其它更进一步的信息,如超声造影、CT、MRI等注射造影剂的检查结果。由此可见,超声检查在肝肿瘤的发现、诊断和随访中的作用功不可没。

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丁红
主任医师/教授
复旦大学附属华山医院
超声医学科,超声诊断...
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