原创 什么是小儿腹股沟斜疝
2020年09月22日 【健康号】 王新良     阅读 8170

  有些小儿的大腿根部在安静或平卧时和正常孩子一样,没有什么特殊表现,但在哭闹、剧烈活动或站立时,出现1个鼓包,这个鼓包医学上称之为腹股沟斜疝。腹股沟斜疝可以单侧,也可以双侧。腹股沟斜疝的大小如鸡蛋或鸭蛋,疝内容主要是肠管,肠管是中空器官,内有气体或液体,疝突出时手触时有咕咕的气窜声,所以形象地称为小肠串气或气蛋。河北医科大学第二医院儿科王新良
  小儿腹股沟斜疝是先天疾病,自愈的机会很小。它影响病儿今后的劳动能力,并给生活带来一些不便,在未发生嵌顿时应行选择性手术。小儿6个月以上可手术,手术并不复杂,在门诊就可作,不必住院。
  因小儿的疝孔有弹性,腹肌不如成人发达,肠系膜血管弹性较好,所以发生嵌顿疝时肠管血液供应受阻的程度较轻。因此小儿发生嵌顿疝的机会虽多,但发生肠管坏死的机会却较少,即使出现坏死,也比成人缓慢。不少嵌顿疝可自行复位。未自行复位者,如嵌顿时间不超过24小时,病儿一般情况较好,多数可经手法按摩使恼内容复位。可见,小儿嵌顿疝尽管有一定危险性,但并不可怕。
  许多有经验的家长,他们的孩子曾多次发生嵌顿疝,初犯时家长紧张,过1~2次就不那么慌张了,因为他们知道疝可以自己复位。
  要注意,遇有以下情况时,说明有危险:嵌顿超过24小时,阴囊出现红肿,同时并发嘴干、眼凹、尿少、呼吸深长等脱水表现,应及时送医院诊治。

摘自《2-3岁宝宝养育天天读》,河北人民出版社,2005年,王新良主编

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王新良
主任医师/教授
河北医科大学第二医院
小儿内科,儿科
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