原创 怎样判断宝宝是否发热
2020年09月22日 【健康号】 王新良     阅读 8285

  绝大多数的家长对宝宝发热感到恐慌,首先,应了解发热是怎么回事?体温升高是宝宝疾病时常见的一种临床表现,当体温超过正常时,即称“发热”。正常宝宝的肛温波动于36.9~37.5℃之间,腋下体温较肛温低0.3~0.5℃,腋下温度为36~37℃。正常体温可受内、外因素的影响而稍有波动,如剧烈运动、寒战、哭闹,气温的改变以及衣服的厚薄皆能引起体温的变化,一般下午体温较清晨为高。不同个体的正常体温,略有差异。引起新生儿发热的原因很多,除了各种疾病外,周围环境的温度对体温的影响很大。由于新生儿神经系统发育不完善,产热和散热功能不健全,环境温度过高、过低都可引起新生儿体温变化,因此,要给宝宝一个适宜的环境温度,保持正常的体温。宝宝发热时,家长不必过于着急,应先请医生详细检查,找出发热的病因。河北医科大学第二医院儿科王新良
  新生儿发热时,不要随便使用退热药,以免产生各种不良反应。新生儿体温调节功能很差,在服用退烧药后,常可使体温突然下降,出现皮肤青紫,严重者还可出现便血、吐血、脐部出血、颅内出血等,可因抢救不及时而死亡。因此,退热药(如阿司匹林、宝宝退热片、APC等)是新生儿的禁用药。给新生儿退热既安全又有效的方法就是物理降温。当宝宝体温在38~39℃,一般情况较好时,首先应检查居室的温度,如室温>25℃时,应适当降低温度,并减少或松开宝宝的衣服或包被,通过散热降温。当体温>39℃,宝宝面色红润,四肢温暖时,可用冷湿毛巾敷头部,如果无效,再用温水浴降温。

摘自《0-1宝宝养育天天读》,河北人民出版社,2005年,王新良主编

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王新良
主任医师/教授
河北医科大学第二医院
小儿内科,儿科
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