原创 新生儿也会得肝炎吗
2020年09月22日 【健康号】 王新良     阅读 8153

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  新生儿会得肝炎吗?许多父母都有这个疑问。专家指出,新生儿确实会得肝炎。其中以乙型肝炎病毒最常见,其次还有巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒和风疹病毒,还有弓形虫,这些病原体均可通过胎盘感染胎儿,亦可在产程中或产后感染。
  专家还指出,新生儿一般不会患甲型肝炎,因为甲型肝炎病毒不能通过胎盘。所以,即使母亲患了甲型肝炎也不能在体内通过胎盘传给胎儿。此外,甲型肝炎潜伏期为40天,故在新生儿期尚不能发病。其他类型的病毒如风疹病毒,单纯疱疹病毒,巨细胞病毒以及其他病毒侵入体内时亦可产生肝炎,但是均无传染性。但是如果验血结果为澳抗阳性,则说明这种肝炎是有传染性的,食具、衣物均要隔离。河北医科大学第二医院儿科王新良
  新生儿肝炎主要表现为黄疸,一般在出生后2~4周皮肤巩膜发黄,持续时间较长,尿为桔黄色,有时染尿布,大便浅白色,吃奶差,呕吐,肝脏肿大,少数脾脏亦大,甚至体重不增加,精神弱,乏力,爱睡觉。另外,中毒性肝炎常有感染病灶和全身中毒症状。风疹病毒、巨细胞病毒引起的肝炎,常伴有先天畸形或宫内生长障碍。
  在治疗上以保肝为主,供给充分的热量及维生素。禁用对肝脏有毒性的药物。黄疸严重者可试用强的松抗炎,以减轻胆管梗阻,通常用药4~8周,需注意预防其他感染。一般患儿可用中药清热、利湿、退黄,如茵陈蒿汤等。
  在护理上,注意平时多喂一些葡萄糖水,维生素C。尽量母乳喂养,注意维持体温,以免着凉防止上呼吸道感染。

摘自《儿童健康红宝书-新生儿篇》,人民军医出版社,2008年,王新良主编

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王新良
主任医师/教授
河北医科大学第二医院
小儿内科,儿科
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