近几年来，FSPR手术逐渐为越来越多的脑瘫患儿家长所认识，然而很多患儿及家长对于FSPR的了解并不全面，常常会咨询一些问题，比如，FSPR手术的效果怎么样？脑瘫患者是不是都能做FSPR手术？本文就来为大家做相关知识的普及。

什么情况下，脑瘫患者需要做手术？

首先，如果患儿一岁半甚至快两岁了，该说话却不能讲话，语言、吞咽问题经过功能训练半年以上，没有良好的效果，而磁共振检查脑部发育正常，这时候应该考虑做颈部动脉的交感神经网剥脱术，可以通过神经调节和增加脑供血改善语言和吞咽功能，以及患儿流口水的症状，同时也可以增加患儿上肢的灵活性。

另外，如果患儿有肢体关节畸形、僵硬、动作不灵活的情况，在正规的康复机构治疗半年以上没有改善，那么也应该考虑做手术。针对肢体痉挛，可以考虑做FSPR（功能性选择性脊神经后根部分离断术）解决患儿的肌肉痉挛问题，以及做肌力肌张力调整手术解决患儿肢体畸形问题，然后再进入康复治疗阶段。

所有脑瘫患者都可以做FSPR手术吗？

不是的，要做FSPR手术需要满足一定的条件。

首先要满足2个必备条件：

肌张力在2级或以上。肢体肌肉、关节僵硬，活动关节时能明显感觉到阻力，一般说明肌张力在2级以上。

肌肉力量在3级或以上。如果患儿自己能站、能走，，或者让患儿躺在床上，腿还能抬起来，或者能对抗阻力，肌肉力量就在3级或者以上，也就是肢体可以负重抬起。

以上这两点是做FSPR手术的必备条件，当家长有个大概判断之后，需要到医院让专业医生做检查明确。

具备手术条件，FSPR手术效果一定很好吗？

也不一定，患者还需要符合以下条件，否则手术就只是解决患儿的痉挛问题，而不能达到很好的功能恢复治疗目的。

首先，平衡功能好。只有平衡功能好，才能让患儿在手术后恢复行走和上肢精细动作的功能。怎么判断患儿的平衡功能呢？家长可以让患儿背对着自己站立，轻轻地用手在后面推他肩膀一下，如果患儿向前一个趔趄，但是又能自己站住；再反过来，家长正面对着患儿，用手轻轻推一下患儿肩膀，让他身体有前后摆动的状态，如果患儿有晃动但是没有摔倒，说明患儿平衡能力很好。对于没有办法站立的患儿，家长可以让患儿用手指自己鼻夹，如果一次就指到了，说明患儿平衡能力不错，平衡功能良好是FSPR手术的重要前提。

其次，智力水平好。患儿的智力水平，一定要达到能够配合手术后康复治疗和心理治疗的水平，因为手术只是脑瘫治疗的一个环节，完整的系统治疗才能获得很好疗效，那整个过程患儿的配合就显得很重要。

再者，患者年龄2岁半以上，没有上限，成人脑瘫满足条件也可以做FSPR手术，效果也很好。当然年龄不是硬指标，主要看患儿的体质，如果体质弱，即使3岁多也不适合做此类手术。

不能做FSPR手术的患者怎么办？

如果患者达不到做FSPR的诸多条件，但是又存在肢体畸形的问题，严重影响康复效果，那么需要先做矫形手术，等达到了FSPR手术的标准再做FSPR手术。

最后，提醒广大患者及家属：FSPR手术只是脑瘫治疗中的一个环节，解决了矫形手术复发率高的问题，同时为康复疗效的稳定性提供了前提保障，但不能解决脑瘫患者肢体运动功能障碍的所有问题。FSPR手术后还需要根据患者情况做相应的肌力肌张力调整手术、康复治疗，这样才能达到稳定的疗效。