患者是一名25岁男性，双膝关节疼痛10余年。患者近20年前发现患有乙型血友病。10余年前开始出现双膝关节内反复出血，关节疼痛，左膝更重，并出现左膝关节不能伸直，差40度伸直，走路出现一瘸一拐的情况。继发出现髋关节和踝关节疼痛和畸形。

关节间隙完全消失，关节内翻畸形，关节僵直于40度。

来我门诊就诊，经过手法检查和膝关节X线评估，我认为可以进行人工膝关节置换手术改善功能。因患者合并乙型血友病，手术风险较正常患者大。在获得患者和家属的信任后，在我每日精确计算使用凝血因子和血浆用量的情况下，顺利完成了人工关节置换。达到了节省费用、功能改善明显和症状消失的目的。患者手术后伸直缺失5度，屈曲110度，能正常行走。患者对功能改善很满意。

关节间隙良好，屈伸功能无明显受限。

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