临床测试使用iPS细胞治疗癌症 将用于治疗白血病

武汉协和医院主院区血管外科：陈云飞、蔡传奇、Lyu（吕平）

临床测试使用iPS细胞治疗癌症 还将用于治疗其他癌症与白血病

日本的一组研究人员表示，在一项用于癌症治疗的临床试验中，它正在使用衍生自诱导多能干细胞或iPS细胞的免疫细胞。

研究人员说，这项临床试验于10月在东京附近的千叶大学医院开始，是日本首例将iPS细胞用于治疗癌症的试验。

该小组由日本理研研究所发育遗传学实验室的Koseki Haruhiko领导，成员包括千叶大学的研究人员。

该小组使用了能够发育成任何种类的细胞或组织的iPS细胞来产生称为自然杀伤性T细胞或NKT细胞的免疫细胞。

存在于人体中的NKT细胞以其抑制肿瘤生长的作用而闻名。

但是研究人员说，大多数癌症患者的NKT细胞很少。

在该试验中，研究人员于10月14日向患有头颈癌的患者注射了iPS衍生的NKT细胞。

该患者将总共接受三次注射。研究人员说，患者至今没有表现出任何问题。

该组织说，由于NKT细胞可以与iPS细胞一起大量生产，因此该方法有望用于癌症治疗。

该小组表示，计划向患者注入数千万个NKT细胞，并花费两年时间研究该方法的安全性和有效性。

相关信息：

使用iPS细胞治疗癌症的临床试验

日本首个使用诱导多能干细胞(iPS)治疗癌症患者的临床试验预计将于8月开始，这增加了在治疗癌症这一日本主要死亡原因方面取得突破的希望。

隶属于政府附属研究机构的日本千叶大学理研分校和其他机构于6月29日宣布了该计划。

在生产和销售医疗产品和设备时，要获得监管部门的批准，必须进行临床试验。

在该试验中，患有头颈部癌的患者将接受免疫细胞注射，这些免疫细胞被称为源自iPS细胞的自然杀伤T（NKT）细胞。

NKT细胞具有攻击癌细胞和激活其他免疫细胞的能力。但是它们很难实际应用，因为它们仅占血液的0.01％。

在该项目下，研究人员将基于健康人血液样本中的NKT细胞生成iPS细胞。

在增加iPS细胞的量以后，他们会将它们转变为NKT细胞，以治疗癌症患者。

研究人员说，首先制造iPS细胞将使其更容易，更高效地生成可以保持稳定状态的大量iPS细胞。

然后，将iPS衍生的NKT细胞注射到患者癌症区域附近的动脉中。

这项为期两年的临床试验将涉及4至18名在常规护理（如手术和化学疗法）后癌症复发的患者。

研究人员将通过检查iPS衍生的NKT细胞的安全性以及通过CT扫描检查受试者体内肿瘤大小的变化来评估新疗法的疗效。

日本理化研究所（理研，Riken）综合医学科学中心副主任Haruhiko Koseki说：“我们终于达到了可以在癌症治疗中提供新选择的地步。” “我们将继续努力，在试验中密切注意治疗的安全性，而不是疗效。”

预计这些患者一次注射即可获得约5000万个NKT细胞。相隔两周将再注射两次。

头颈癌是耳朵，鼻子，嘴，舌头和头颈部其他部位的癌症的总称。它们占日本所有癌症的5％。

外科手术，放射治疗和化学疗法已经成为这类患者的标准护理。

计划中的临床试验称为癌症免疫疗法，研究人员希望它可以成为癌症患者的第四种疗法。

千叶大学的科学家已经在临床研究中证实，给患者注射自己的NKT细胞可有效减少肿瘤的大小。

然而，研究人员面临的一大挑战是获得足够数量的可用于治疗的NKT细胞。

为了克服这个障碍，研究人员利用iPS细胞的能力来产生几乎无限数量的干细胞。iPS细胞在转化为大量稳定的NKT细胞之前先生成。

神户大学生命科学教授Kenichi Nibu称赞这项计划中的试验，并指出即使经过手术和其他标准治疗，癌症仍能使一定数量的患者复发。

他说：“对于不得不放弃治愈这种疾病希望的患者，癌症免疫疗法可能是一种选择。”

但是，科学家们必须先清除一些其他障碍，才能看到免疫疗法的进展。

一个担心是iPS细胞可能导致致癌突变。此外，病人的身体可能会排斥从另一个人的细胞产生的iPS细胞。

但研究小组仍持乐观态度，并表示这种疗法最终可能用于肺癌患者。肺癌在日本更为常见，其死亡率要高得多。

日本其他机构也正在计划在临床研究中使用iPS细胞进行癌症治疗。

京都大学和武田制药公司的一组研究人员预计将在2021财年开始一项治疗白血病患者的临床试验。