随访中，等结节增大再手术，会不会导致磨玻璃结节变成浸润性腺癌？研究结论为：肺磨玻璃结节，等待其增大再手术，恶性的概率增高，手术的准确性更高。但同时可能会导致术后病理为浸润性腺癌的概率增加。对于这个研究的结论，需要准确看待，不必紧张。对于GGN生长的定义为：直径增加超过2mm。在这个时候及时处理，可以不使结节发生明显的质变。

研究提醒我们：

1.对于磨玻璃结节，如果有生长趋势(增加2mm以上)，需要及时处理。以免性质变化。

2.仍然推荐CT鉴别微浸润腺癌MIA和浸润性腺癌，来指导结节的手术与否。

3.继续研究，寻找生长风险的磨玻璃结节，特别是血浆标志物。

那么随访多久才安全？

即使磨玻璃结节直径小于6 mm且持续稳定5年，也不应轻视磨玻璃结节，尤其是在随访期间结节出现新的实性成分时，临床医生更应当重视。

一项研究中208例的磨玻璃结节在最初5年是稳定的。其中27个(13.0%)的GGNs在5年后显示有增长迹象。

近一半的生长期GGN的初始尺寸小于6mm。这些研究评估了至少5年的非实性GGNs。在预期寿命不断增长的现代社会，有必要对GGN病例进行更长时间的跟踪，即使是小于6mm的病例。

我们发现即使当GGN小于6mm，稳定5年，且存在于低风险患者中，GGN也不应被忽略，尤其是在随访过程中出现新的实性成分。