原创 一个疤痕疙瘩治愈案例,却折射出多个值得我们重视的问题
2020年12月11日 【健康号】 苏映军     阅读 9639

​ 今天,我接诊了一位来院复查的疤痕疙瘩患者——王女士。一年前,王女士因前胸疤痕疙瘩来院治疗,现在经过一年的术后恢复,她对治疗效果非常满意,并连连向我表示感谢,能得到患者的肯定让我也很欣慰。下面,让我们一起来看下她现在的恢复情况吧。


病情回顾:疤痕疙瘩瘙痒难忍备受折磨

王女士二十多年前因为胸口长痘引发疤痕疙瘩,起初没有引起重视。后来,随着疤痕疙瘩不断长大,开始出现瘙痒刺痛感。为了止痒,王女士经常用手抓挠,这反而更加刺激疤痕疙瘩的快速增大,瘙痒刺痛的症状也越来越剧烈。这种剧烈的瘙痒刺痛症状,给她的日常生活造成极大影响,无数个夜晚,几乎都要在半夜里被针扎一样的刺痛感折磨醒。经常失眠,导致她精神状况很差,动不动就会发脾气。

王女士也曾在当地医院治疗过,通过打针、涂药等方式,起初是可以缓解痛痒症状,但是停药后又会复发,更没有阻止疤痕疙瘩的持续增生。来院就诊时,鉴于疤痕疙瘩面积较大,决定手术加浅放的综合治疗方案,而且由于前胸张力很大,考虑到术后伤口关闭和美观问题,手术时我特意采用了延长美容切口,并配合减张美容缝合技术关闭伤口。

经过一年恢复,王女士今天来院复查时,不仅折磨她二十余年的瘙痒问题得到彻底解决,而且外观恢复得也很不错。据她自己讲述,在这一年的恢复期间,她很注意伤口的减张护理,术后前半年一直有佩戴皮肤减张器。在日常生活中,无论是外出工作,干家务活,或是与朋友跳广场舞,都非常注意不做大幅度或者剧烈的上肢运动,而这样做的效果也反映在伤口恢复上。

通过这张照片,我们可以看到手术区域仅留有一道线性手术痕迹,周围皮肤无论是颜色、柔软度等都与正常皮肤无异,对于能有这么好的效果,王女士感到非常满意。

见微知著:案例中折射出几个重要问题

这个案例只是我治疗过的众多案例之一,同时它也很具有代表性,从中也折射出的几个问题,值得广大疤痕疙瘩患者引起重视。

1、痛痒

在我面诊过的患者中,有相当一部分是因为痛痒难忍,不得不来就诊。这是因为在疤痕疙瘩形成后,它的深部组织包含有大量皮脂腺、毛囊等皮肤附件,由于无法及时排出就会引发皮脂腺囊肿,而炎症刺激不仅会产生剧烈的瘙痒刺痛感,还会促进疤痕疙瘩不断侵蚀周围正常皮肤。此外,食用辛辣刺激食物、饮酒、天气炎热等因素也会引发瘙痒。所以,针对这类患者治疗时首要解决的就是痛痒问题。

2、疤痕疙瘩很难自然消退

有不少患者错误认为疤痕疙瘩会自行消退,但现实是,除个别人到了一定年龄后疤痕疙瘩因不明原因消退外,绝大多数情况疤痕疙瘩会伴随终生。所以,“等”解决不了问题。

3、术后减张护理非常重要

以王女士为例,由于前胸是一个人体上肢经常运动的部位,会造成牵拉,受的生物应力或者机械的牵张力比较大。如果不做好术后减张,手术后就容易引起这种牵拉,导致伤口增生,进而引起疤痕疙瘩复发。相反,如果减张护理做到位,那么不仅可以降低复发,还能更好促进伤口愈合,从而获得一个比较理想的外观效果。

4、单一治疗方式复发率高

疤痕疙瘩是一种良性皮肤肿瘤,具有很高的复发率。因此,我曾反复强调治疗疤痕疙瘩不能单纯采用某一种方式,而应该是多种方式联合治疗,这样既能祛除病灶组织,又能有效降低复发。

5、疤痕疙瘩术后恢复需要一个过程

人体伤口恢复通常需要半年左右时间,而对于面积较大的疤痕疙瘩,恢复时间可能还要延长,这就要求患者持续做好伤口的护理,也要有足够的耐心。同时,还要与主治医生积极沟通,定期复查,一旦发现异常,要及时到院采取干预措施,从而避免复发。

6、外观改善

疤痕疙瘩如果是长在暴露的部位,如下颌、耳朵、前胸、四肢等,患者对外观也有一定的要求。而想要获得良好的外观,其实很简单,就像王女士做的那样,遵医嘱,积极做好术后的伤口护理,定期复查,相信都能获得一个比较满意的外观。

希望能通过今天的这篇文章,让广大疤痕疙瘩患者,对此病有一个正确地认识和了解,同时也想给大家传递一个信息,那就是只要采取正确有效的治疗方法,积极做好防复发措施和术后护理,疤痕疙瘩是完全可以治愈的。


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