患者王某斌，60岁，数月来反复发作上腹部胀痛不适，常伴恶心呕血，生活质量受到严重影响，来到湖北省中西结合医院，超声胃镜进一步明确诊断考虑胃间质瘤，直径有3厘米，中部溃疡出血，为防止病情进一步恶化，需要尽快手术治疗。我院普外科沈阳主任团队联合消化内科内镜中心，成功为他施行了经口腔取标本的完全腹腔镜胃切除术。实现了我院微创技术新的突破，也标志着我院胃肠微创技术已达到国内一流水平。

沈阳主任介绍，经过充分的术前评估，根据胃肿瘤国际标准化治疗指南指导意见，该患者适合接受NOSES手术。NOSES手术是指经过自然腔道取出病变组织的手术，代表着目前微创技术中的最高水平，其技术优势明显：1.创伤小，一般4-5个小孔；2.恢复快，手术后第二天就能下床活动；3.患者术后体验感非常好，基本感受不到传统手术带来的痛苦感。

术前，沈阳主任团队经过反复讨论评估预演，同时邀请消化内科屈银宗主任、黄景荣主任反复论证，提前考虑到术中可能遇到的各种困难，于2020-12-10在消化内科内镜中心的配合下，腹腔镜和胃镜在胃中顺利“会师”，成功施行了经口腔取标本的完全腹腔镜胃切除术，真正实现了微创中的微创。患者全身仅有5个穿刺小孔，与传统开大刀的手术方式相比，没有手术切口，患者不会感觉到明显的疼痛，可早期下床活动，明显减少感染、术后并发症等相关风险，也显著的缩短了患者的平均住院时间，极大的提高了患者的手术体验感。术后，张丽君护士长的护理团队配合这一新技术，为患者实施了整体加速康复外科护理，患者恢复迅速。

据沈阳主任介绍, 经口腔取标本的胃切除手术也并非适合所有的胃肿瘤患者，它有严格的手术指征，即早期恶性肿瘤、小于3厘米肿瘤，行肿瘤切除、胃部分切除术。若患者出现消化道出血、胃肠长期不适等症状，应尽快到医院就诊，进行胃镜检查，以免错过治疗最佳时期。