手臂意外受伤后竟留下增生疤痕

邢女士两年前因为一次意外导致左上臂划伤，由于伤口较深在当地医院缝了针。拆线后，邢女士看到伤口仅有一条线性痕迹，还挺高兴的，以为等伤口过些天长好了，就会看不下去疤痕。但“理想很美好，现实很残酷”，拆线不到两个月，邢女士突然发现伤口中间部分出现了增生，还时常伴有瘙痒。

术前

这让邢女士猝不及防，赶紧去买了祛疤药膏，可是涂抹了几个月，效果不佳，增生趋势也没有抑制住，反而形成一个长3厘米、宽1厘米左右的增生疤痕，而伤口左右两端也有拉宽的情况。

皮肤张力是诱发增生疤痕的主要原因

自从手臂留下增生疤痕后，每次看到这道疤痕，心理总是不舒服，也因为这道难看的疤痕，夏天的时候几乎都不敢穿短袖或无袖的衣服了。当然，她也一直在寻求去掉疤痕的方法，自己试了不少网上传的神乎其神的祛疤药，但用过之后才发现自己交的是“智商税”。

直到不久前，她偶然在某短视频平台看到我讲解疤痕修复的直播，这让她再次看到祛疤的希望。于是，便慕名而来，寻求我的帮助。

“教授，我当时伤口缝合的挺细，外观看起来也不错，为什么还是出现增生疤痕？”在面诊过程中，邢女士将这个困扰她许久的疑问提了出来。

我分析说：“根据你刚才所讲的情况，伤口形成增生疤痕很可能与皮肤张力有关，因为我们手臂经常运动，皮肤的张力也会较大。伤口拆线后，看似长在一起，其实仅仅是粘在一起，还没有真正长好。而由于皮肤张力较大，伤口受张力影响就会逐渐拉宽或者增生。所以，受伤后，尤其是在张力较大的部位，一定要做好减张护理，这样才能让伤口更好愈合。”

听完我的讲解，邢女士这才解开心中的困惑，也暗暗后悔当时因为缺乏护理知识，忽略了这个重要事情。

术前划线加局麻

了解了增生疤痕形成的原因后，邢女士对治疗更加充满希望。鉴于邢女士对外观有较高的期望，非手术的一些治疗方案就不适用，最后我决定为她采取手术切除疤痕后减张美容缝合的祛疤方案。

手术过程中

手术采用局麻，整个手术过程非常顺利，邢女士也没有感到任何疼痛，而为了更加有效减轻皮肤张力，我在缝合伤口时，采用Z字成形术和减张美容缝合相结合的方式。

切除的疤痕组织

Z字成形术是一种外科手术技术，它可以重新定位疤痕组织的位置，以便与皮肤的自然纹理和皱褶相平行或重叠，使之外观不明显，同时也可减轻因皮肤张力过大导致的伤口拉宽或增生。

Z字成形术

皮肤张力是导致增生疤痕的主要原因之一，尤其是在前胸、肩背、四肢、关节等部位，皮肤张力很大，如果受伤后伤及到真皮层，且没有做好伤口的减张护理，很可能会导致增生疤痕。所以，大家一定不能忽视这个问题。