心律失常、冠心病患者,服用倍他乐克的注意事项
2020年12月26日 【健康号】 健康小知识     阅读 594

服用倍他乐克的注意事项这个在心律失常,包括在冠心病当中,服用倍他乐克用的是最普遍的倍他乐克这个药,说明书大家可以自己看。我讲几个真正的临床当中的重点!在心律失常当中,心室早搏、心房早搏、房速、房颤等。医院里基本上都给开倍他乐克这个药,其实我们很多患者都会有这么一个疑问:单纯靠这个能不能治好呢?今天我客观的告诉大家:如果是早搏吃了以后,大多数早搏是会减少的,当然了也不排除有极个别患者,本来病就很轻,可能不治都没事,不治都会好,睡个觉度个假都能变好,吃上它好的更快,这种可能性肯定是有的。咱们就主要讲这个略微重点的大多数,想靠这个药完全治好?不可能!但是有早搏的,吃了之后可以让早搏次数变少,房颤吃倍他乐克的意义在哪呢?是控制心室率。有的人房颤一发作心率老是100多次、130、140特别的难受,除了难受之外,一直那么快也不好,这个时候去吃倍他乐克,虽然不能治疗房颤,但是房颤还颤,只是没有之前那么快了。心跳降到了90、80了,人也舒服了,对心脏造成引起心衰的那种损害,或者发展的速度也能减慢,主要起这么个作用就是控制心室率。那么,这就涉及到要不要吃它?我的意见是这样:如果心率确实很快,你也没别的办法让它下来你就吃,像治疗心脏中最常见的倍他乐克、心律平和胺酮这3个药当中,倍他乐克副作用还是最小的,这也就是为什么医生一般推荐这个药,副作用小,也是相对于这种类型的药。我说的是持续房颤,实在控制不了可以吃,但如果是阵发房颤,心率比如说一百二三,这个时候你看要他发作持续多长时间,如果年轻力壮,虽然心跳120,但是比如说一小时就过去了,这个时候就不建议吃,因为你吃了也没多大意义,年轻力壮的120不算什么,因为你随便一跑步也到120了,跟老年人不一样。另外就是你吃完了药刚见效,房颤自己好了那一阵过去了,药劲还在起作用,没有一点意义,所以持续房颤快的可以考虑吃,前提是没有别的招了,阵发房颤,如果是年轻力壮,心跳虽然快但是能耐受,而且他持续时间不长自己转复了这个我觉得没必要吃吃了倍他乐克最大的一个问题是什么呢?首先年轻男性他会影响性功能,还有就是有些呼吸道的疾病说明书上写了这个会副作用大一些有问题最主要的一点我们最常碰到的是:你吃好吃,你停他不好停。一般治的房颤的患者,都会等见效以后让停掉倍他乐克,比较稳定了然后缓慢的停,因为停快了他就反跳,这是经过治疗,稳定了以后都有可能反有的人心急,一看挺好了就一下子全停了,你已经吃了很久了,猛的全停了这是不行的,有的人就马上就加重所以一般慢慢稳定后,我们要求每两星期稳定以后,一次先减1/2或1/4患者敏感性不一样,所以停药也一定要按医师指导,说到最后,最大的缺点就是你吃没问题,你吃上想停太费劲了!所以呢,救急可以吃临时可以吃,尽量还是能不吃就不吃

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