虽然是妇产科医院，虽然面对的是一群生育困难的中青年女性，但我们发现竟然有越来越多的“富贵病”出现，而且越来越年轻化，如肥胖、胰岛素抵抗/高胰岛素血症、糖耐量异常、血脂代谢异常、糖尿病、高血压等等。

大家可以自我对照一下，自己属于哪一种？或属于哪几种？如果你有其中任何一种疾病，那就要“恭喜”你了，因为早发现早干预，防患于未然未尝不是好事一桩！

今天，我们就来和大家聊聊胰岛素抵抗。

为什么我会有胰岛素抵抗呢？是我的糖吃多了吗？

发生的胰岛素抵抗的原因，大致可以归结为2大类：

1.先天因素：比如遗传性因素（家族性聚集、胰岛素和代谢相关基因的异常）。

2.后天因素：比如肥胖、运动减少、饮食过量、药物诱发、某些疾病（糖尿病、心血管疾病、认知功能障碍/神经、退行性疾病、肿瘤、代谢综合征、非酒精性脂肪性肝病等等）。

举例来说：

★肥胖的病人，尤其是中心性肥胖的人，大量内脏脂肪堆积，而内脏脂肪比皮下脂肪有更强的脂解性，能产生大量的游离脂肪酸。这些游离脂肪酸可以增加糖异生，使胰岛素输出减少，同时细胞上的胰岛素受体无法与胰岛素有效结合，也会发生胰岛素抵抗。

★药物诱发常见的是长期吃糖皮质激素药物的患者，如泼尼松龙的长期服用，或长期雌孕激素治疗的患者，容易出现胰岛素抵抗。

★过多过度吃糖，“蜜罐子”里面长大当然不太好，鼓励均衡饮食结构肯定利于胰岛素对血糖的调节。

医生说我有胰岛素抵抗，那是不是意味着我会得糖尿病呢？

很多病人在就诊时常常会有这样的困扰：医生说我有胰岛素抵抗，是不是意味着我有糖尿病？是不是不能吃糖了呢？

其实不然，胰岛素抵抗只是表明体内的糖代谢出现了异常，但没有达到糖尿病的诊断标准，不必过分的担忧。

但是，如果发现胰岛素抵抗却不及时干预，胰岛β细胞进一步发生不可逆的损伤，就可能发展成为II型糖尿病，还可能并发其他的高血脂等代谢性疾病，这才是我们需要避免的。

从长远的健康管理来看，我们早筛查早干预，胰岛素抵抗≠糖尿病，但我们不能让胰岛素抵抗发展为糖尿病！

胰岛素抵抗不是不能吃糖，是鼓励健康饮食，低脂低糖低碳水化合物，管住嘴迈开腿。在这里，提醒大家要开始健康生活，身心健康才能长久获益~

（图片来源于网络）