原创 儿童电击伤的急救处理
2021年01月11日 【健康号】 王燕妮     阅读 9163

电击伤俗称触电,是指一定量的电流或电能量(静电)通过人体导致机体损伤和器官功能障碍的一组临床综合征。

在我们的日常生活中,幼儿常因好奇而意外触电,最常见的比如用手指抠插座,用钉子或金属棍捅插座或者充电自行车的钥匙孔。轻者会有电流刺激的感觉而没有任何表现或皮肤电伤的症状。而生活中的交流电电压为220V,触电后孩子的皮肤常会被电弧灼伤坏死、焦化或炭化,入口和出口可在一起或不在一起,有两个以上伤面,严重者心跳、呼吸骤停而死亡。首都医科大学附属北京儿童医院烧伤整形外科王燕妮

若家长们第一时间发现孩子触电了,首先应当迅速脱离电源,现场救治应争分夺秒,首要任务是切断电源或使触电者脱离电源。常有方法有:关闭电源;挑开电线。若触电发生在家中或开关就在附近,迅速关闭电源开关、拉开电源总闸刀是最简单、安全而有效的方法。用干燥木棒、竹杆等将电线从病人身上挑开,并将此电线固定好,避免他人触电。切勿着急徒手拉拽孩子,保持冷静头脑很重要。必须严格保持自己与触电者的绝缘,不直接接触触电者,选用的器材必须有绝缘性能。脚下垫干燥木块、厚塑料块等绝缘物品,使自己与大地绝缘。

对心跳、呼吸骤停者,首先打120999,并在救护车来之前让孩子平躺,即刻予以心肺复苏心脏按压及口对口人工呼吸。

送往医院前保护体表电灼伤创面很重要。体表电灼伤创面周围皮肤用伏处理后,加盖无菌敷料包扎,以减少污染。若伤口有出血,可包扎加压止血。

若因电击伤而意外高坠骨折的情况,应保护好骨折断端,小夹板固定稳妥。

电击伤后还有一些可能的并发症,比如失明或耳聋,是因为枕叶与颞叶的永久性损伤所致。少数可出现短暂精神失常。电流损伤脊髓可致肢体瘫痪。血管损伤可致继发性出血或血栓形成血供障碍,局部组织灼伤可致继发性感染。触电而从高处跌下,可伴有脑外伤、胸腹部外伤或肢体骨折。把孩子送往医院后,医生会进一步做检查才能确定病情的危重情况。

防患于未然,家长们应该早早的买好安全插座把家中的插座封闭好,幼儿玩耍时有大人陪伴看管,日常对孩子进行用电安全常识的教育,这样才能避免孩子意外受伤。

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王燕妮
副主任医师
北京儿童医院
整形外科,小儿整形科
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