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月经周期的调节是一个非常复杂的过程,主要涉及下丘脑,垂体和卵巢。下丘脑,垂体和卵巢形成一个完整而协调的神经内分泌系统,称为下丘脑-垂体-卵巢轴(hypothalamicpituitary-ovarianaxis,HPOaxis)。除此之外,抑制素-激活素-卵泡抑制素体统,大脑高级中枢等也参与HPO对月经周期的调节。
下丘脑
下丘脑,是调节内脏活动和内分泌活动的较高级神经中枢所在。
下丘脑是HPO轴的启动中心,可以理解成为“总司令”。负责分泌一种激素,名字叫做“下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)”。其功能是调节垂体促性腺激素的合成和分泌。
垂体
垂体是下丘脑的“下级”,垂体分泌的直接与生殖有关的激素有促性腺激素(FSH和LH)和催乳素(PRL)。促性腺激素又包括卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)。
FSH是卵泡发育必需的激素。主要生理作用包括促进卵泡生长发育,合成与分泌雌激素,调节优势卵泡的选择与非优势卵泡的闭锁退化,为排卵及黄素化作准备。
LH的主要生理作用为卵母细胞最终成熟及排卵,在黄体期维持黄体功能。
PRL则主要具有促进乳汁合成的功能。
卵巢性激素的反馈调节
卵巢产生的雌孕激素受GnRH、FSH和LH的调节,而产生的雌孕激素又可以通过血液循环对下丘脑GnRH和垂体促性腺激素的分泌产生反馈调节,从而使月经周期周而复始的规律发生。
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