原创 启动用内观疗法改善焦虑的第一步
2021年01月17日 【健康号】 何蕊芳     阅读 8615

听一个故事

玲玲是一名高三的学生,但是刚刚升入高三没多久,高二时的烦心事依旧在困扰着她:课堂上无法集中注意力听老师讲课,很难静下心来做一道题,讲过的知识点记不住,有时候老师讲的内容很深奥,自己听不懂,听不懂的次数多了便觉得自己很笨。目前玲玲的这种状态是因为自己要面临一场重要的考试——高考。

对她而言,时间过去一天意味着高考的日子近了一天,但是自己一天比一天糟糕,其他学生在认真学习,玲玲十分焦虑,总觉得自己没有跟上大家的步伐。还有,脸上的青春痘也让她对自己的相貌不自信,而愈是焦虑,她的学习节奏、生活节奏就愈是被打乱。无法专心学习,无法处理好周围的人际观系。

面对这样的情况,玲玲想要改变却又无能为力,同时还增加了自己的担忧和烦恼。

学一点知识

其实,正常人也可有焦虑,从字的本义来看,焦就是烦躁,虑就是考虑、担忧,想得太多,而焦虑则是由于过度担心而产生的一种烦躁情绪。其中含有着急、挂念、忧愁、紧张、恐慌、不安等成分。我们常常陷入情绪,却不知道自己为何会有这样的情绪,自己为什么会焦虑?

焦虑来源于忽视了自己的主观能动性。焦虑有时候是针对一些还没有发生,但是需要自己不得不面对的事情时产生的的担忧和恐惧,而且离事情发生的时间越来越近,往往我们的焦虑程度会加深。这种情况,其实是用静止的眼光去看待即将发生的事情,我们在当下用自己现有的水平和能力去看待还没有发生的事情,却忽略了接下来一段时间里会发生的一切,尤其是通过自己的努力可以改变的事情。

焦虑来源于和周围人的比较。我们知道世界上有许多成功人士,但是我们并不会拿自己和他们去比较,相反,我们总是将比较的目光锁定在了我们身处的圈子里面,我们的周围人身边。和同学比成绩、和同事比业绩等等,我们想通过和别人的比较来显示自己的能力,可多数情况下,我们通过比较会发现同学成绩比我好,同事业绩比我好,这样的比较,如果不会让自己进步,那么只会徒劳地增加自己的焦虑。其实,优于别人并不高贵,真正的高贵应该是优于过去的自己。

焦虑来源于聚焦于未来。昨天的已是过去,明天的还未到来,最重要的还是今天。但是让我

昨天的已是过去,明天的还未到来,最重要的还是今天。但是让我们陷入焦虑的往往是观于未来的事情,未来的事情我们无法得知。可是有些人喜欢用当下担心未来,担心自己在几天后的面试中失利怎么办,担心自己考试要是没有考好应该怎么办,担心工作做不好怎么办,在面对事情的时候,应该聚焦于眼下自己需要面对和处理的事情,而不是未来。着眼于未来的不必要的担心最终造成了焦虑。

用一种方法
除了使用药物治疗外,也可以通过内观疗法来改善自己的焦虑。
何为内观疗法?内观疗法是1953年由日本学者吉本伊信提出的。内观疗法的治疗机制是通过内观使患者对人生的再体验、对恩情的再体验、对人生的再定义,使患者在内观的过程中通过对自己过去的多角度、多侧面、多层次的理解和反省,产生健康人应有的做错事后罪恶感、羞耻感,与亲人朋友之间的连带感,对世界和他人的信任感,通过内观,患者对自我形象和他人形象进行调整,提高同他人的共鸣协调和自我控制能力,使自己情绪行为变得稳定,各种精神症状减轻。
内观疗法是围绕3个主题对自己的生活经历反复进行回忆,即“别人为自己所做的”,“自己给别人的回报”,“自己给别人带来的麻烦”。把自己从出生到现在的生活经历分成若干年龄段,从最亲近的人开始以周围的人为对象,对自己的心态进行观察。
故事后记
为了缓解玲玲的焦虑,让玲玲有一个较好的状态,在我的指导下,带领她进行了一段时间的内观。第一次做内观,我告诉她在接下来的时间段里第一件要做的事情,就是回忆0-6岁以及小学阶段的母亲。在这个阶段里,有一件事情令她印象非常深刻。有一次,她拿着自己的试卷去找母亲签字,但是母亲看到玲玲考了72分,“你怎么考了这么一点,你看看人家的学生考得多好,这个字我不签,等你考了高分再来找我签字。”母亲的话让玲玲觉得考了高分就是可以得到母亲的认可,于是她将分数看得很重要。
玲玲这次焦虑的原因也是与学习有关,她目前的焦虑主要是因为高考,可是原因是和小时候的那次考试有关。她对成绩看得如此重要是因为那次对她做了很高的要求。
之后,我引导她回忆初中、高中阶段的母亲。后来,从母女关系转向父女关系、师生关系、同学关系、朋友关系等等。玲玲在做内观的过程中,尝试去回忆一句话、回忆一件事、回忆一个人、回忆一种观系、回忆一段时间等等。在内观的过程中,她开始学会接纳现在的自己,同时,通过内观,她也开始正确看待自己和母亲之间的关系与他生命中所有人际关系。

本文作者:胡瑾娅,甘肃省精神卫生中心心理医生,心理危机干预中心心理救援队员、内观治疗师、韦氏智力测试主测量师。

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何蕊芳
主任医师
甘肃省第二人民医院
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