在伤口修复历程中有两种重要的理论，一种是干性愈合理论，治疗时为创面提供干燥、富含氧气的开放环境；另一种是湿性愈合理论，治疗时保持伤口局部湿润，此种情况下不经过结痂来愈合伤口。两种理论各成体系，究竟哪种愈合速度更快，这要从两者的发展历程来说起。

干性疗法历程

在18世纪以前，伤口护理主要依靠经验，多使用自然物品辅助处理伤口

19世纪， Pasteur（巴斯德）创立微生物致病学说，为避免伤口受到细菌感染，他使用干性敷料覆盖伤口，以保持伤口干燥，由此开创了干性愈合的先河。

一直到20世纪60年代以前，人们都是在干性愈合理论指导下进行伤口护理。他们认为伤口愈合需要干燥环境和氧气参与，以促进伤口结痂。

干性愈合理论也显现出诸多弊端：

伤口愈合速度慢、伴随疼痛感、敷料粘连伤口、损伤新生成的肉芽组织、易遗留碎屑以及结痂问题。

湿性疗法历程

第一个里程碑：

上世纪60-70年代，英国学者winter博士首次使用动物实验证实，湿性环境的伤口愈合速度比干性愈合快一倍。1972年，Roveeti通过研究认识到湿性创面环境能加快上皮细胞移行速度，促进创面愈合，由此提出“湿性创面愈合”理论。

第二个里程碑：

上世纪八十年代，医学界认识到机体中存在的多种生长因子，包括血小板源性生长因子（PDGF）、表皮生长因子（RGF）、角质生长因子（KGF-2）等，对创面具有极强的促修复作用，并且逐渐将之广泛应用于临床，取得可喜的疗效。

第三个里程碑：

近年来基于对慢性创面伤口床而提出TIME伤口管理原则，即（Tissue nonviable）坏死组织、（Infection or inflammation）感染或炎症、（Moisture imbalance）湿性平衡、（Edge of wound）创面边缘，该管理体系将急性创面与慢性创面分开处理，从湿温、酸碱度以及微循环等方面对创面微环境进行调节，为伤口修复提供了较全面的框架体系。

湿性愈合在临床中的优势

湿性伤口在无菌条件下，运用密闭性敷料和油性膏剂，保持伤口适度湿润的环境和适宜的温度，有利于创面上皮细胞的形成，促进肉芽组织生长和创面愈合。其优势如下：

1.为伤口提供适度湿润的环境，加速伤口愈合，能显著缩短伤口的治疗时间。

2.湿性环境不会形成伤口干痂，避免再次换药时机械性损伤带来的痛苦，减少瘢痕形成，使患者感觉舒适美观。

3.减少换药频次，节省敷料，缩短患者住院时间，降低了医疗费用，同时减少护理工作量。

4.使用安全方便，疗效显著，大大降低了感染几率。

其实，湿润疗法与传统中医疮疡方剂有一定的异曲同工之妙，两者虽然在医学原理上略有不同，相对于敷料类产品而言，中药膏剂不仅能创造油性湿润环境，还能发挥生肌敛皮的作用，这也是祖国医院的独特之处。